Sistema Tegumentario: Estructura, Funciones y Componentes de la Piel

Sistema Tegumentario

Funciones de la Piel

• Barrera de protección
• Termorregulación
• Función endocrina
• Función inmunológica
• Reacciones inflamatorias y cicatrización de heridas

Barrera de Protección

• Película cutánea superficial
• Estrato córneo
• Desmosomas y unión dermoepidérmica (contribuyen a la permeabilidad)
• Sistema nervioso cutáneo (autónomo y somático)
• Melanina
• Tejido conjuntivo dérmico (protección mecánica e inmunológica)

Termorregulación

• Glándulas sudoríparas
• Sistema vascular cutáneo

Función Endocrina

Regulación hormonal:

• Dihidrotestosterona
• Hormonas tiroideas
• Hormonas estimulantes de melanocitos

Transformaciones hormonales:

• Testosterona a dihidrotestosterona
• Vitamina D

Función Inmunológica

• Epidermis: primera línea de defensa
• Participación celular
• Unión dermoepidérmica

Reacciones Inflamatorias y Cicatrización de Heridas

Productos celulares:

• Mastocitos
• Monocitos
• Macrófagos
• Linfocitos
• PMN
• Basófilos
• Eosinófilos

Productos del sistema de complemento

Derivados del ácido araquidónico

Vía de coagulación, fibrinólisis y generación de quininas

Cicatrización de Heridas

• Fase de sustrato: Componentes vasculares e inflamatorios.

• Fase de proliferación (10 a 14 días): Regeneración de epidermis, proliferación de fibroblastos (colágeno), angiogénesis.

• Fase de remodelación (6 a 12 meses): Depósito de formas estables de colágeno.

Tipos de Piel

Piel Gruesa

• Palmas de manos y pies
• Sujetos a mayor abrasión
• Epidermis más gruesa
• Sin pelos (glabra)

Piel Delgada

• El resto del cuerpo
• Epidermis delgada

Estructura de la Piel

Dermis

• Superficial (papilar): Contiene tejido conectivo laxo, vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos.

• Profunda (reticular): Tejido conectivo denso en forma irregular.

Epidermis

• Queratinocitos: 85-90%, filamentos de queratina, producen melanina.

• Melanocitos: En el estrato basal, responsables de la producción de melanina.

• Células de Langerhans: 10 a 15%, son macrófagos de la dermis, que forman una barrera inmune. Están en todo epitelio estratificado. Contienen los gránulos de Birbeck.

• Células de Merkel: Asociadas con neuronas táctiles sensoriales.

Capas de la Epidermis

• Córneo: Células muertas.

• Lúcido: (solo en piel gruesa), queratinización avanzada.

• Granuloso: Gránulos precursores de queratina.

• Espinoso: Gran cantidad de desmosomas y células de Langerhans.

• Basal: 10 a 25% son melanocitos, incluyen células de Merkel, las células madre originan queratinocitos, que contienen melanina.

Cohesión Epidérmica

• Proteínas transmembrana ancladas intracelularmente al citoesqueleto
• Moléculas de adhesión: cadherinas, selectinas, integrinas, inmunoglobulinas.
• Uniones intercelulares especializadas: desmosomas y hemidesmosomas, uniones adherentes.

Dermis

• Dermis papilar: Corpúsculo de Meissner, justo debajo de la lámina basal, contiene células de Schwann.

• Dermis profunda: Corpúsculo de Pacini, rodeado por tejido conectivo, responde a presión y vibración.

Folículo Piloso

• Invaginación de la epidermis
• El pelo contiene queratina y melanina

• Papila dérmica: Invaginación del tejido conectivo dentro del bulbo.

• Matriz: Capa germinativa adyacente a la papila dérmica.

• Glándulas sebáceas: Su secreción se vierte en el folículo piloso.

• Músculo erector del pelo: Músculo liso que se inserta en el folículo piloso y en la base de la epidermis.

Glándulas Sudoríparas

• Glándulas ecrinas: Se concentran en la palma de la mano, pie y frente. Secretan sudor con el fin de enfriar el cuerpo y como manifestación de emociones.

• Glándulas apocrinas: Se encuentran en axilas e ingle, productoras de olor.

Glándulas Ecrinas

• No asociadas con folículos pilosos.

• Segmento ductal: Terminan en la epidermis, epitelio estratificado cuboidal.

• Segmento secretor: Dermis profunda o hipodermis, células secretoras, epitelio pseudoestratificado.

Glándulas Apocrinas

• Solo en algunos lugares.
• Se vacían en el folículo piloso.

Glándulas Sebáceas

• Sintetizan sebo, el cual tiene la función de proteger la superficie de la piel.
• Secreción glandular de carácter continuo.
• Se encuentran en toda la piel excepto en las regiones palmoplantares.
• En la cara y cuero cabelludo son numerosas.
• En el tronco son pequeñas, incrementándose en el tórax y la línea media de la espalda.

Vascularización de la Piel

Dos plexos arteriovenosos horizontales, superficial y profundo localizados entre la dermis papilar y reticular.

Tejido Mamario

• Formado por glándulas dispersas en un estroma de tejido conectivo fibroadiposo.
• Constituido por 10 a 20 lóbulos.
• Cada lóbulo está rodeado por tejido adiposo con tabiques fibrocolagenosos.

Lobulillo Mamario

• Colágeno intralobulillar: Tejido conectivo laxo.

• Colágeno interlobulillar: Tejido conectivo denso.