S. Nefritico.

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Sindrome Nefrítico Agudo(SNA) es un conjunto d síntomas y signos q se caracteriza x la aparición rápida d hematuria, proteinuria y una caída rápida d la Velocidad d Filtración Glomerular (VFG).Definición SNA es un proceso inflamatorio en el cual se observa una perdida d sangre y proteínas varias a través d la orina. Ade+ involucra una ? aguda (d rápido progreso) en lo q a la velocidad d filtrado glomerular se refiere, lo q x lógica conlleva una ? d las fxes normales d filtrado del riñón. Entre las ppales estructuras afectadas se encuentra el glomérulo y su mb basal.. El SNA es d variado pronóstico. Pued tanto resultar en una curación total como derivar en problemas renales crónicos.Causas Posee múltiples causas. Entre ellas encontramos causas d origen infeccioso q afectan al glomérulo, cuyo origen puede ser propia% renal tanto como sistémico. Además hay causas q involucran la autoinmunidad, trastornos metabólicos y traumatismos entre otros. En Jóvenes y Adolecentes Las enfermedades causales q se observan con + frecuencia en niños y adolescentes son, entre otras: 1. Nefropatía x IgA 2. Púrpura d Henoch-Schonlein 3. Síndrome urémico hemolítico 4. Glomerulonefritis pos-estreptocócica En Adultos Las enfermedades asociadas q gral% se observan con mayor frecuencia en los adultos son: 1. LES o nefritis x lupus 2. GN membranoproliferativa I 3. GN membranoproliferativa II 4. Endocarditis infecciosa 5. Vasculitis 6. Glomerulonefritis rápida% progresiva (semilunar) 7. síndrome d Goodpasture 8. Neumonía x Klebsiella 9. Abscesos abdominales 10. Enfermedades virales: mononucleosis, sarampión, paperas, etcétera 11. Fiebre tifoidea 12. Hepatitis 13. Sífilis y otras enfermedades d transmisión sexual.Clínica Signos En la cliníca los hallazgos son Hematuria Glomerular, Oliguria, Retencion Nitrogenada, Edema e Hipertensión Arterial (HTA).Hematuria En el 75% d los pacientes es Macroscópica y es uno d los sellos clínicos d los pacientes con este síndrome

Características de la Hematuria Glomerular:1. Color oscuro 2. Total (presente en el 1º, 2º y 3º chorro miccional) 3. Indolora 4. Sin coágulos 5. Al examen microscópico, los hematíes no se observan frescos. 6. Presencia deCilindros Hemáticos, lo q es casi patognómico d la hematuria glomerular.. Estos datos son característicos d la hematuria glomerular a la vez q la hematuria glomerular es característica del Sd. Nefrítico.Oliguria Se deb a la ? del filtrado glomerular propia d esta afección.Retención Nitrogenada Es otra consecuencia d la ? d la VFG, lo q transitoria% ? la creatinina en sangre a valores d 1.5 a 2.0 mg/dL4 .Edema El 90% d los pacientes presenta Edema. Este es inicial% facial y posterior% generalizado. Este puede llegar incluso a niveles d congestion severa con sintomas d edema pulmonar agudo. Su aparición se deb a un ? en la carga venosa x un ? d la volemia. Hipertensión Arterial La HTA se normaliza una vez q comienza la regresión del proceso inflamatorio, acción q le permitira eliminar el exceso del Volúmen Extra Celular (VEC). Síntomas 1.Malestar gral (indisposición) 2. Visión borrosa 3.Dolor d cabeza 4. Movimiento lento, despacioso, letárgico 5. Dolencias generalizadas (dolor articular, dolores musculares). Síntomas d aparición tardía: 1. Convulsiones 2.Náusea y vómitos 3. ? d la agudeza mental, somnolencia, confusión 4. Tendencia a formar hematomas o sangrado 5. Dolor en el flanco 6. Tos q contiene moco (esputo mucoide) o rosado, tos con material espumoso 7. Dificultad respiratoria especial% en la noche, mientras la persona está acostada y agravada x el ejercicio .Tratamiento Apunta al combate d la inflamación. Pronóstico D resultado variable, va desd una curación total a complicaciones crónicas como la Insuficiencia Renal crónica entre otras. Complicaciones 1. Insuficiencia renal aguda 2. Insuficiencia renal crónica 3. Enfermedad renal en estado terminal 4. Hipertensión 5. Insuficiencia cardíaca congestiva 6. Edema pulmonar 7. Glomerulonefritis crónica 8. Síndrome nefrótico

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