Medicina industrial

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     Concentración máxima permisible ponderada en el tiempo:
Los valores CMP se basan en la información disponible obtenida la experiencia en la industria, la experimentación humana y animal, y cuando es posible, por la combinación de las tres.
a)
CMP (Concentración máxima permisible ponderada en el tiempo):para una jornada normal de trabajo de 8 horas/día y una semana laboral de 40 horas, a la que se cree pueden estar expuestos casi todos los trabajadores repetidamente día tras día, sin efectos adversos
b)
CMP - CPT (Concentración máxima permisible para cortos períodos de tiempo: se cree que los trabajadores pueden estar expuestos de manera continua durante un corto espacio de tiempo sin sufrir: 1) irritación, 2) daños crónicos o irreversibles en los tejidos, o 3) narcosis en grado suficiente para aumentar la probabilidad de lesiones accidentales.
La
CMP-CPT :se define como la exposición media ponderada en un tiempo de 15 minutos, que no se debe sobrepasar en ningún momento de la jornada laboral, aún cuando la media ponderada en el tiempo que corresponda a las ocho horas sea inferior a este valor límite.
C) (Concentración Máxima Permisible - Valor Techo (c): Es la concentración que no se debe sobrepasar en ningún momento durante una exposición en el trabajo.
Concentración media ponderada en el tiempo frente a valores techo:Las medias ponderadas en el tiempo permiten desviaciones encima de los valores límite umbral, siempre que éstas sean compensadas durante la jornada de trabajo por otras equivalentes por debajo de la concentración máx permisible ponderada en el tiempo.
Límites de desviación :se deben controlar las desviaciones o variaciones por encima de la Concentración Máxima Permisible ponderada en el tiempo, aún cuando su valor para ocho horas esté dentro de los límites recomendados.
Notación “Vía dérmica” :se refiere a la existencia de una contribución potencial sig de la absorción por vía cutánea a la exposición total de esa sustancia. La absorción dérmica incluye las membranas mucosas y los ojos, ya sea por contacto con los vapores o contacto directo de la sustancia con la piel. El propósito de la notación “vía dérmica” es el de alertar al usuario de k solamente el muestreo ambiental es insuficiente pa cuantificar exactamente la expo y k se deben establecer las medidas suficientes para evitar la absorción cutánea.
Notación “sensibilizante”: se refiere a la acción potencial de un compuesto pa producir sensibilización, confirmado x los datos en humanos o en animales. La notación SEN no implica k la sensibilización es el efecto crítico en el k está basado el establecimiento del valor límite umbral ni de k este efecto sea el único con relación al valor límite de ese compuesto. los sensibilizantes pueden evocar reacciones respiratorias, dérmicas o conjuntivales
La ausencia de la notación SEN no significa k el compuesto no pueda producir sensibilización, sino k puede reflejar la insuficiencia o ausencia de la evidencia científica en cuanto a este efecto.
Mezclas Consideración especial merece, asimismo, la aplicación de los valores límites umbrales al determinar los riesgos para la salud que puedan estar relacionados con la exposición a mezclas de dos o más sustancias.
Partículas (insolubles) no especificadas de otra forma (PNEOF):sustancias con valor límite umbral, y otras mxas sin este valor, para las cuales no hay evidencia de efectos tóxicos específicos. Las k se presentan en forma particulada se han denominado tradicionalmente como “polvo molesto”. estos compuestos pueden no causar fibrosis o efectos sistémicos, no son biológicamente inertes   
Asfixiantes Simples gases o vapores “inertes” Diversos gases y vapores actúan primordialmente sólo como asfixiantes sin + efectos fisiológicos significativos cuando están presentes a altas concentraciones en el aire. No es posible recomendar un valor límite umbral pa cda asfixiante simple xk el factor limitador es el oxígeno (O2) disponible
Factores Físicos Está admitido que factores físicos, tales como el calor, la radiación ultravioleta y la ionizante, la humedad, la presión, la altitud, etc. pueden aumentar la agresión a la k se ve sometido el cuerpo, x lo que pueden producirse alteraciones en los efectos derivados de la exposición
LOS INDICES BIOLOGICOS DE EXPOSICION
El
control biológico es un medio de evaluar la exposición y el riesgo pa la salud de los trabajadores
índices
Biológicos de Exposición son valores de referencia pa evaluar los resultados del control biológico.
Manual de salud ocupacional:
El Programa de Salud Ocupacional, consiste en la planeación y ejecución de actividades de medicina, seguridad e higiene industrial , que tienen como objetivo mantener y mejorar la salud de los trabajadores en las empresas.
Los objetivos que tiene el Programa de Salud Ocupacional son:
-Definir las actividades de promoción y prevención que permitan mejorar las condiciones de trabajo y de salud de los empleados.
-Identificar el origen de los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales y controlar los factores de riesgo relacionados
MEDICINA OCUPACIONAL
Abarca las acciones médicas de fomento, prevención, recuperación y rehabilitación de los accidentes y enfermedades de origen laboral, así como los chequeos destinados a verificar que las personas cuenten con un estado de salud compatible con el trabajo al cual postulan o desempeñan






   Cromo:Los compuestos de cromo son ampliamente utilizados en el medio laboral (industria procesadora de cromita, aceros inoxidables, industrias galvánicas, curtidos, textil y en diversos pigmentos); también se encuentra como impureza del cemento-Epidemiología:Las intoxicaciones agudas por ingesta o inhalación,de.cromo,son,infrecuente,de intoxicaciones crónicas.-Mecanismos de acción:La toxicidad de los compuestos de cromo está relacionada con su acción irritante y sensibilizante-Cinética:Los compuestos hexavalentes se absorben por vía digestiva, cutánea y respiratoria. Penetra con facilidad en el interior de los eritrocitos, combinándose con la fracción globínica de la hemoglobina.-Dosis tóxica:La DL50 de un cromato soluble en el hombre, es de unos 50 mg/Kg.A partir de 1-2 mg de cromo hexavalente/Kg puede ocasionar una insuficiencia renal aguda.
Son concentraciones tóxicas en suero: >40 mg/L.
Intoxicación aguda: La ingesta de una sal de cromo produce un cuadro gastrointestinal en forma de vómitos, dolores abdominales, diarreas, y hemorragias intestinales. Intoxicación crónica: El contacto cutáneo con compuestos hexavalentes de cromo puede producir úlceras de 5 a 10 mm, no dolorosas, a veces pruriginosas, que suelen afectar al dorso de las manos y de los dedos, reciben el nombre de úlceras. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS OCUPACIONALESA.Polvos Minerales: Provocan fibrosis B. Polvos Orgánicos:asma o neumonía C.Gases y Vapores Químicos:lesiones agudas y crónicas alveolares y de las vías aéreas a)umoconiosis1.Silicosis 2.Asbesto b)efermedad por gases irritantes:Amoniaco, Dióxido de azufre, Cloruro de hidrógeno c.Asma ocupacional d.Bisinosis e.Neumonitis por hipersensibilidad ------- CRITERIOS PARA EVALUACIÓN:-A.Anamnesis y Cuadro Clínico - B.Diagnóstico por imágenes  -C.Prueba Funcional    -D.Laboratorio Test DLCO: Mide la resistencia ofrecida por la barrera aire sangre para el transporte de gase -----El cuadro clínico de la intoxicación ocupacional por plomo
EXPOSICIÓN AL PLOMO:El plomo es un metal pesado ubicuo. Se le ha encontrado en lugares tan inverosímiles como en los hielos fósiles de Groenlandia. Actualmente, se halla tanto en el ambiente urbano como rural.
EXPOSICIÓN OCUPACIONAL

Los problemas de salud laboral causados por plomo suceden principalmente en la metalurgia primaria y secundaria y en minería extractiva
EL AGUA COMO FUENTE DE EXPOSICIÓN
Otra fuente doméstica importante de ingesta de plomo, es el agua “potable”, a partir de uniones de las cañerías o de tanques de almacenamiento
ABSORCIÓN, CIRCULACIÓN, DISTRIBUCIÓN Y ALMACENAMIENTO:
El organismo absorbe el plomo inorgánico por las vías respiratoria y gastrointestinal,La sangre transporta el plomo hacia todo el cuerpo y lo deposita en los tejidos de acuerdo a una gradiente de concentración y a la afinidad específica de cada órgano
(CCP): carga corporal de plomo.
el tejido dental es el que contiene más plomo.
Efectos toxicológicos importantes de la acción del plomo en el organismo humano son
1) Atravesar la barrera placentaria: detectado en el feto entre las 12 y 14 semanas de gestación 2) En madres expuestas, aumento de abortos espontáneos y aumento de morbimortalidad perinatal. 3) En exposición paterna, hipospermia e incremento de abortos en su pareja. 4) Atravesar la barrera hematoencefálica. 5) Experimentalmente producir cáncer en animales
ENFERMEDAD OCUPACIONAL POR EXPOSICIÓN A PLOMO :A la enfermedad producida por exposición laboral a plomo se le llama saturnismo
INTOXICACIÓN MODERADA :Predominan síntomas leves, como cansancio, disminución de apetito o malestar epigástrico
ENFERMEDAD PROFESIONAL:
Se denomina enfermedad profesional a una enfermedad adquirida en el puesto de trabajo en un trabajador por cuenta ajena, y que la enfermedad esté tipificada como tal por la ley o en el BOE Por ejemplo:neumoconiosis,alveolosis alergica etc
Enfermedades osteomusculares : corresponde a la exposición de segmentos osteomusculares de los trabajadores a injurias provenientes de actividades que requieren repetición fuerzas y posturas disfuncionales por períodos prolongados de tiempo.
Enfermedades osteomusculares más frecuentes:
tendinitis
lumbalgia
Cáncer laboral:Se piensa que la mayoría de los canceres de adultos se deben a una combinación de factores originados por el tipo de vida y por la exposición ambienta
Bisinosis:La bisinosis es una enfermedad pulmonar causada por la inhalación de polvos de fibras textiles en trabajadores de y, en menor grado.[1] Ocurre en trabajadores de la industria textil especialmente que trabajan en ambientes cerrados y pobremente ventilados
Neumoconiosis:
Las neumoconiosis son las enfermedades causadas por inhalación de polvos inorgánicos o particulas de carbon y la reacción correspondiente.
Asbestosis:
La asbestosis es una enfermedad pulmonar causada por la inhalación de fibras de asbesto.
Silicosis:La silicosis es una enfermedad fibrosica-pulmonar de carácter irreversible y considerada enfermedad profesional incapacitante por muchos países
SALUD OCUPACIONAL:
SALUD:Es un estado de bienestar físico, mental y social. No solo en la ausencia de enfermedad.
TRABAJO:Es toda actividad que el hombre realiza de transformación de la naturaleza con el fin de mejorar la calidad de vida.
AMBIENTE DE TRABAJO: Es el conjunto de condiciones que rodean a la persona y que directa o indirectamente influyen en su estado de salud y en su vida laboral.
RIESGO:Es la probabilidad de ocurrencia de un evento. Ejemplo Riesgo de una caída, o el riesgo de ahogamiento.
FACTOR DE RIESGO: Es un elemento, fenómeno o acción humana que puede provocar daño en la salud de los trabajadores, en los equipos o en las instalaciones. Ejemplo, sobre esfuerzo físico, ruido, monotonía.
INCIDENTE: Es un acontecimiento no deseado, que bajo circunstancias diferentes, podría haber resultado en lesiones a las personas o a las instalaciones. Es decir UN CASI ACCIDENTE. Ejemplo un tropiezo o un resbalón.
ACCIDENTE DE TRABAJO: Es un suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del trabajo y que produce en el trabajador daños a la salud(una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte).
ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es el daño a la salud que se adquiere por la exposición a uno o varios factores de riesgo presentes en el ambiente de trabajo.
SALUD OCUPACIONAL: Se define como la disciplina que busca el bienestar físico, mental y social de los empleados en sus sitios de trabajo. 
 PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL:Consiste en la planeación, organización, ejecución, control y evaluación de todas aquellas actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores con el fin de evitar accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
Subprograma De Higiene Industrial: La Higiene industrial es la disciplina dedicada al reconocimiento, evaluación y control de aquellos factores y agentes ambientales originados en o por el lugar de trabajo, que puedan causar enfermedad e ineficiencia entre los trabajadores o entre los ciudadanos de una comunidad.
Subprograma De Seguridad Industrial: La Seguridad industrial comprende el conjunto de técnicas y actividades destinadas a la identificación, valoración y al control de las causas de los accidentes de trabajo.





   
  

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