Lavado de manos

Enviado por Programa Chuletas y clasificado en Medicina y Salud

Escrito el en catalán con un tamaño de 12,6 KB

 

LAVADO DE MANOS:en medio ospitalario:el labado de manos es la 1ª medida preventiva para evitar la transmision de infecciones devidas a micoorg, se pretende eliminar la suciedd i flora(residdente, transeunte o de contaminacion)k sobrevive enla superficie cutanea de las manos del sanitario y dependiendo de la tecnica k e va a realizar, consistira en:  A)HIJIENICO O ABITUAL: disminuir contaminacion de manos y evitar tranmision de microorg. manos principal veiculo de contaminacion exogena. debe realizarse:

  • alenpezar i terminar jornada de trabajo
  • ates i despues de contacto cn paciente
  • antes i despues de comidas e ir al baño
  • despues de toser , esturnudar, tocarse cabeza
  • siempre k las manos  esten sucias
  • siempre k se venga de cafeteria

materiales:jabon neutro cn dosificador, royo de papel, cepillo de uñas, papelera y lababo en area de preparaciond e farmacos sala de curas abitacion de enfermo. protocolo de actuacion:retirar joyas , uñas cortas i sin pintar, abrir i enjuagarse manos, lavarse manos e incluso muñecas cn agua i jabon, aclarar cn aguai mantener codos mas altos k manos, cerrar girifo cn papel y secarse cn otro B) ANTISEPTICO: disminuir o destruir microorg. transeuntes. realizar en cada turno cn excepcion de kirofanos.esta indicado:

  • antes de procedimientos invasivos: inserciond e cateteres centrales, extraccion de emocultivos , sondajes urinarios, toracocentesis paracentesis puncion lumbar, manipulacion pacientes inmunodeprimidos
  • en manejo de pacientes cn:aislamiento, colonizados, infectados x microorg. multiresistentes de interes epidemiologico.

materiales:jabon antiseptico povidonayodada al 7.5% o clorhexidina al 4%, papel, cepiyo uñas, papelera y lababo cerca zona trabajo. protocolo de actuacion: mojarse manos cn agua i applikar anti septico,enjabonarse manos insistiendo enespacios interdijitales pulgares y uñas,enjuagarse de nuevo, cerrar grifo cn papel i secar cn otro. C)KIRURJICO: disminuir contaminacion de manos, evitar transmision de microorg transeuntes y reducir flora resistente, cuando se prestan cuidados cn condiciones de asepsia especiales.es una limpieza nas rigurosa d las manos y antebrazos. debe durar 5 minutos.obligatorio para todas las personas k tengan contacto cn el enfermo. debe realizarse: previamente a intervenciones kirurjicas i antes de prestar cuidados especiales cn asepsia. materiales:

  • jabon antiseptico, envase cerrado i dosificador
  • toallitaso paños esteriles desechables
  • cepillo uñas esteriles
  • en unidad de ospitalizacion:emplear mismo labado k el abitual
  • en serv. especiales i kirofanos:labavos mas altos (para no mojarse)con sistema pa accionar el grifo sn tocar cn manos.
  • secador de aire caliente, paño de campo(secado)

protocolo de actuacion: uñas cortas i sin pintar, kitar joyas, abrir jrifo, mojar manos i ante brazos, lavarse manos ante brazos codos tercio inf d brazos cn jab antiseptico, aclarar cn manos siempre en alto el agua sesvale desde llemas asta codos, aplicar otra vez antiseptico i cepillar uñas dedos espacios interdig. dorso palma mano i antebrazos i aclararlas, enjabonarse de nuevo i aclarar cn manos mas altas k codos, mantener manos i brazos separados del cuerpo, cerrar grifo cn sistema, secar x presion sin frotar cn paño esteril utilizando uno pa cada mano comenzando x manos asta codos. D) POR FRICCION: utilizar sustancias cn base alcoholico(mediante frccion) para la descontaminacion. es mas efectivo rapido i sencillo. materiales: solucion alcoholica(aveces en gel). protocolo de actuacion:retirar joyas , aplicar solucion x mano, extender mediante friccionen espacios interdijitales uñas i muñecas,dejar secar, no acercar al fuego, nunca realizar esta tecnica cn manos mui sucias o contaminadas cn materia organica.



COLOCACION PRENDAS DE AISLAMIENTO BARRERA:  conjunto de prendas k se utilizan como barrera cn el fin de inpedir la trasmisionde microorg. i evitar la apariciion de enfermedades infecciosas. las mas utilizadas: calzas, gorro, mascarilla, bata y guantes. tmbn puede utilizarse gafas o pantallas protectoras.

A)COLOCACION DE CALZAS: para cubrir i proteger el calzado del contacto cn materiles i sustancias contaminadas en: intervenciones kirurjicas, aislamiento de pacientes infecciosos o inmunodeprimidos, i situaciones cn condiciones de asepsia. son de plastico (desechable).protocolo de actuacion:sujetar calzas cn los dedos x parte interna i estirando goma, introducir pie calzado, colocarlas de forma k el calzado kede totalmente cubierto i protejido i para retirarlas sujetar goma sacar pie i desecharlas.

B)COLOCACION DEL GORRO: para cubrir pelo i evitar posibles contaminaciones: entrada al kirofano, contacto cn pacientes en aislamiento, unidades de pacientes trasplantados inmunodeprimidos...son de papel(desechables)protocolo de actuacion:colocarlo de formak el pelo kede cubierto, si lleba un elastico se estira sujetandolo x parte interna para colocarlo i ajustarlo ala cabeza, si llevan cintas se atan en la parte posterior de cabeza, se retira cn cuidado i se desecha.

C)COLOCACION DE MASCARILLA: para inpedir el paso de micro org. desde aire a sus vias respiratorias i tmbn para evitar emisiones de sus micro org. al medio ambiente.las mascarillas filtran el aire inspirado i espirado.no deben umedecerse i deben cambiarse cada dos oras si pierden su eficacia. tipos de mascarilla:kirurjicas:desechables i compuestas x capas de celulosa i una o dos capas intermedias repelentes fluidos k presentan mayor eficacia de filtracion vacteriana. se utilizan en:al entrar en abitaciones de aislamiento, en kirofano, al manipular materiales contaminados k emiten bapores i/o esteriles,  trabajando en laboratorios de analisis clinicos i en aislamientos respiratorios para evitar transmisiones de infecciones.de alta filtracion: o respiradores de particulas. son ekipos de proteccion respiratoria  individual. es una medida de profilaxis para evitar inspiracion d particulas en suspension. protocolo de actuacion: lavarse manos, colocarse mascarilla(antes de bata i guantes) k cubra boca menton i nariz, atar primero cintas superiores i luego inferiores adaptando el puente de metal, una vez colocada procurar no ablar toser o estornudar, para retirarla lavar manos si no se utilizan guantes, desatar primero cintas inferiores i luego superiores doblar vordes x esterior. mascarillas cn gomas: colocar banda inferior x debajo de orejas i la superior x encima, se ajusta a nariz, para retirarla primero superior i despues inferior.

D)COLOCACION DE GAFAS I PANTALLA DE PROTECCION: proteccion para el medico i personal para evitar salpicaduras de fluidos organicos o riesgos para los ojos como en los casos de: manipulacion de determinados likidos i sustancias bolatiles, actuaciones de diseminacion de micriorg. salpicaduras de sangre..., tecnicas d electro coagulacion, tto.cn laser. sond eplastico transparente i rijido.protocolo de actuacion: se coloca despues de gorro i mascarilla i tirar de la goma i adaptarla a la cabeza.

E)COLOCACION DE LA BATA: las batas esteriles bienen en bolsaas de papel oplastico. las aberturas estan en la espalda i se atan en cuello i cintura.

  1. manos labadas:abrir pakete de la bata
  2. sakas la bata i desdoblar tocando solo su interior.evitar roze cn suelo o superficie
  3. meter brazos i atar las cintas(otro AE puede atar) primero cuello i luego cintura
  4. bata a desechar:desabrochar cintas del cuello dejado caer.no tocar el exterior cn las manos solo se tocara x dentro.acer un rollo cn ellai desecharlasen bolsa de plastico para labado i esterilizado.
  5. bata reutilizable: se cuelgax su parte externa de forma k para ponerla solo sea necesario introducir los brazos en ella.

caracteristicas: de tela o papel, idoneo bata de un solo uso, suficiente mente amplia k cubra toda la ropa, cn puño elastico para adaptarse a la muñeca,abertura en espalda cn cierre d cintas corchetes o sistema de adesion. en asepsia kirurjica el procedimiento es: asegurar k el exterior no toke ningun objeto, otra persona tira de cintas i las ata i no se reutilizara colgandola en percha.

F)COLOCACIONDE GUANTES: se utiliza como barrera de proteccion para evitar k se contaminen el paciente i los sanitarios.funciones: prevenir la contaminacion de las manos de el personal, reducir la trans mision de microorg. presentes en las manos del personal, reducir entre paciente la transmision de infecciones cruzadas.pueden ser:  de plastico(desechables limpios pro no esteriles)i de latex (desechablesi pueden ser esteriles i no esteriles). se utilizan los no esteriles despues del labado de manos, maniobra i procedimientos no invasivos, i para casi toda la actibidad d asiastencia lleban asociado un riesgo aociado. esteriles: asepsia kirurjica, cateterizacion venosa central, tecnica i procedimiento invasivo, aislamiento de proteccion, para cualkier tecnica de asepsia. protocolo de actuacionlavado de manos kirurjico, cojer juantes esterilesk no se abrio otro AE,colocarlos en una mesa siguiendo las instrucciones k nos indica el pakete, cojer pirmer juante mano izkierda x el puño tocando solo el interior, introducir mano derecha, cojer guante mano derecha x debajo de la doblez, introducir mano izkierda procurando no tocar exterior, desdoblar los puños tocando solo exterior, para kitarlos se kita el primer guante sin tocar el interior i el segundo cn la mano desenguantada sin tocar esterior.
G)ORDEN DE COLOCACION DE LAS PRENDAS DE AISLAMIENTO:

  • lavdo de manos
  • calzas
  • gorro
  • mascarilla
  • gafas o pantalla protectora(si es necesario)
  • bata
  • guantes
  • labado de manos

si ubiera k utilizar solo algunas prendas, segun el aislamiento seguiremos el minsmo ordensin olvidar el lavado de manos.el la asepsia kirurjica:antes de ponerse las calzasdebe llebar calzado del area kirurjica, despues de colocar la mascarilla i bata se realizara el labado kirurjico de manos, estremar precauciones para evitar contaminacion accidental.

Entradas relacionadas: