Isquemia e infecciones del sistema linfatico

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Tratamiento de la isquemi a cr¨®nica
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Medico(preventivo)-dism. facto. d riesg. d la arteriosclerosis.-¡ýcolesterol en sangre,Elim. tabaco,¡ýT.arterial,Obesidad y control diabetes.
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Quir¨²rgico(tecnicas de revascularizaci¨®n)-Tromboendarterectomia(TEA)-obstruc. arteria
de grueso calibre superficil.ej-Art. femoral.
Extirpacion del ateroma con la capa intima y media de la arteria.
By-Pass-obtruc. de la aorta,il¨ªaca y femoral.Hacer un puente entre zona proximal y distal de la obstruccion.
Angioplastia percut¨¢nea transluminal-Art. profundas como las iliacas.Introduc. de cat¨¦ter balon a traves arteria superficial como la femoral,se hincha balon y se coloca el wallstent(protesis como un muelle).
Aneurismas-Dilataci¨®n patologica de una arte.
Causas-Cong¨¦nitos,Arteriosclerosis(la + frecuente),Sifilis,Micoticos,Postesten¨®ticos,Traum¨¢tico de 2 grado.
Clasificacion-Saculares o sacciformes-Base del craneo,forma de saco.Fusifromes-forma de huso,dilataciones longitudianeles.Disecantes-En la orta a consecuencia de la rotura capa intima la sangre se introduce entre capas y diseca las paredes de la arteria.
Clinica-Hemorragias,isquemia.
Tratamient-colocar clip en el cuello de los mismos(saculares),quirurgico.protesis d mat. sintetico como e Daflon o goretex.(resto)
Infecciones sistema linfatico-
Linfangitis-Agudas-Reticular-inflam. lagunas linfaticas e inicio conduct. linfaticos por streptococo y estafilococo.Placa d color rojo,
bien delimitada,caliente,brillante,dolorosa,
habitualm. d la mano y el pie.Betalactamicos.
Troncular-evolucion de la ant. se forma unos cordones rojos q son conductos linfaticos inflamados.Antibioterapia.Subaguda y cronica
Linfadenitis-inflam. ganglios linf. x proce. infl.
Inespecificas-infe. locales como faringitis.
Puede dar lugar a adenoflem¨®n q necesitara drenaje quirurjico.
Especificas-se asocian a s¨ªfilis(adenopatias en la ingle y sust. gelatinosa parecida al caucho) y tuberculosis(adenopaties en el cuello derramando caseum,llamado escr¨®fula).
Linfedema-acumulo de linfa en el espacio intersticial.Edema(aumento de fluidos y proteinas)debido a problemas en los vasos capilares,venas y un bloqueo en el sist. linfat.
Causas-Primario-congenito(aplasia
,hipoplasia,dilataciones varicosas.
Precox(causa desconocida,+ frecu. en mujeres jovenes,extrem. inf.,factor genetico y hormonal.
Secundario-traumatismo,radioterapia(fibrosis y obrtruc. de conductos),presencia de tumores,post quirurgicos(linfadenectomias).,
Inf. por filaria(enf. parasitaria,elefantiasis)
Cl¨ªnica-engrosamiento tej. cel. subcutaneo,
¡ü de la cirunferencia del miembro.Edema duro q no deja f¨®vea.Diagnosti-antece. personales,explor. fisica,linfografia,cuantificacion de proteinas en el linfedema(1,5 g/l)Tratamiento-Elevacion del miembro afectado,masajes,administracion de diureticos,medidas de compresion decreciente.(Linfedema severo-tratamiento quirurjico)


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