Fiebre invertida

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PATRONES DELA FIEBRE


PATRONES DE LA FIEBRE: INTERMITENTE

--Caracterizada por presentar elevaciones alternadas con descenso llegando a lo normal. Las patologías que pueden presentar son: Septicemia; Abscesos pirógenos; Sepsis urinaria y biliar; TBC diseminada


PATRONES DE LA FIEBRE: CONTINUA (MESETA)


--Es aquella superior a 39°C con oscilaciones de 1°C persistentes de la temperatura. Se presenta en: Fiebre tifoidea; Brucellosis; Neumonía Neumococica; TBC Crónica

PATRONES DE LA FIEBRE: REMITENTE

--Es muy similar a la fiebre intermitente con fluctuaciones de 1.5°C que no llegan a la temperatura normal. Se puede presentar en: Fiebre reumática aguda; Bronconeumonía; Paludismo


PATRONES DE LA FIEBRE: RECURRENTE

--Caracterizada por períodos de fiebre alternantes con períodos afebriles. Puede presentarse en: Meningococemias; Malaria; Paludismo


--PATRONES DE LA FIEBRE: Disociación ESFINGOTERMICA

--Disociación esfigmotérmica (disparidad pulso-temperatura):

--Se presenta con elevación de la temperatura sin incremento de la frecuencia cardiaca.

--Puede presentarse en:

      • Brucelosis

      • Fiebre tifoidea

      • Dengue hemorrágico

Repercusión SOBRE Órganos Y SISTEMAS

1.- APARATO CIRCULATORIO

--Aumento del gasto cardiaco y de la frecuencia cardiaca

2.- METABOLISMO

--Tasa metabólica aumenta en 5% por cada grado de elevación de temperatura, en especial, el catabolismo proteico, por tanto, la fiebre origina disminución del peso y desnutrición si  no se reponen las pérdidas adecuadamente

3.- APARATO RESPIRATORIO

--El aumento de la temperatura estimula el centro respiratorio y se produce hiperventilación que puede conducir a la alcalosis respiratoria

4.- SISTEMA NERVIOSO

--Si la fiebre es muy elevada puede producir convulsiones (sobre todo en niños) y alteraciones en la conciencia (principalmente en pacientes de la tercera edad)

5.- EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO Y Ácido BASE

--Se produce pérdida insensible de agua por el sudor: influida por: grado de fiebre; hiperventilación; humedad y  temperatura ambiente.

--En fases iniciales, aparece alcalosis respiratoria y en fases finales se puede producir un acidosis metabólica

6.- APARATO URINARIO

--Hay presencia de orina escasa y concentrada, ya que el agua se pierde por otras vías (sudoración, respiración)

7.- SISTEMA INMUNE

--Fiebre potencia acción bactericida y fagocitaría de células del sistema inmune.
Disminuye disponibilidad de nutrientes necesarios para crecimiento y desarrollo de gérmenes invasores y aumenta síntesis y liberación de mediadores de la respuesta

EFECTOS FAVORABLES DE LA FIEBRE

--Crea aparentemente condiciones de temperatura desfavorables para los gérmenes (el neumococo resiste mal las altas temperaturas y antiguamente se provocaba la fiebre para tratar la neurosífilis)

--Podría mejorar el poder fagocitario y bactericida de los neutrófilos, así como el efecto cito-tóxico de los linfocitos

--Sin embargo, no hay evidencias que avalen estos supuestos

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