Evaluación Clínica y Patológica del Aparato Genital Masculino: Próstata y Testículo

Aparato Genital Masculino: Cuestionario de Evaluación

LA ROSA BARRIENTOS

Sección 1: Patología Prostática

1. Paciente de 36 años, con antecedentes de IVU repetidas, acude a consulta por presentar frecuencia urinaria durante el transcurso del día con molestias miccionales de disuria y polaquiuria, con dolor abdominal bajo y tenesmo. El diagnóstico más probable, entre los siguientes es:

   • a) Prostatitis bacteriana crónica
   • b) Prostatitis abacteriana crónica.
   • c) Prostatitis bacteriana aguda
   • d) Prostatitis granulomatosa
   • e) Pielonefritis aguda.

2. Paciente de 25 años, sin antecedentes médicos, acude a consulta por presentar molestias miccionales intensas de disuria y polaquiuria, con dolor, y fiebre durante el transcurso del día. El diagnóstico más probable, entre los siguientes es:

   • a) Prostatitis bacteriana crónica
   • b) Prostatitis abacteriana crónica
   • c) Prostatitis bacteriana aguda
   • d) Prostatitis granulomatosa
   • e) Prostatitis abacteriana aguda.

3. Según la clasificación de Gleason para el cáncer prostático, puntúa de 1 a 5 el grado de diferenciación de las 2 estirpes celulares más representativas en el tumor, que al sumarse, dan una puntuación sobre 10. Indique usted la puntuación 7 corresponde a:

   • a) Tumor indiferenciado
   • b) Tumor bien diferenciado
   • c) Tumor medianamente diferenciado
   • d) Tumor poco diferenciado
   • e) Tumor moderadamente diferenciado

4. Según el adenocarcinoma prostático, en el 80% de los casos, el tejido prostático alberga lesiones precursoras sospechosas que se conocen como Neoplasia:

   • a) Extraepitelial prostático de bajo grado
   • b) Intraepitelial prostático de bajo grado
   • c) Intraepitelial prostático de alto grado
   • d) Intraepitelial prostático de mediano grado
   • e) Extraepitelial prostático de alto grado.

5. En la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), según su patogenia, se muestra un aumento del tamaño de la próstata y contracción prostática mediada por el músculo liso. En estos pacientes el principal problema clínico es:

   • a) Reflujo intraprostático
   • b) Manipulación quirúrgica de la próstata
   • c) Resección prostática
   • d) Obstrucción urinaria
   • e) Disfunción neurogénica.

JOSUE GABRIEL VERA URIBARRI

Sección 2: Tumores del Estroma Gonadal y Estadiaje

Tumores de Estroma Gonadal

*Marque lo correcto de tumores de estroma gonadal:

• Grupo heterogéneo de tumores (V)
• Origen en la matriz del estroma testicular (V)
• Son frecuentes (F)
• Representan el 2% - 4% de los tumores testiculares en adultos. (V)

Opciones:

A) VVVV      B) VVFV      C) FFVF      D) FFFF

Tumores de Células de Leydig

*Marque lo correcto de tumores de células de Leydig:

• Es el tumor más frecuente del estroma gonadal. (V)
• Incidencia entre los 3 y los 9 años y otro entre la 3ª y 6ª década. (V)
• 1-3% de todos los tumores de testículo (V)
• El 3% son unilaterales. (F)

Opciones:

A) VVVV      B) FFFF      C) VVVF      D) VVFF

Tumores de Sertoli

*Marque lo correcto de tumores de Sertoli:

• Extremadamente raros (V)
• Menos del 1% de todos los tumores de testículo (V)
• Menores de 1 año y 20-45 años (V)
• 90% lesiones malignas (F)

Opciones:

A) VVVV      B) FFFF      C) FFFV      D) VVVF

Tumores de Sertoli Malignos

*Marque lo correcto de tumores de Sertoli malignos:

• Tamaño grande (> 5 cm) (V)
• Núcleos pleomorfos con nucléolos (V)
• Mayor actividad mitótica (> 5 por 10 CGA) (V)
• No necrosis (F)

Opciones:

A) VVVV      B) FFFF      C) VVVF      D) VFVF

Estadiaje de Tumores Testiculares

*Una el concepto con la definición:

Estadio I

A) Tumor limitado a los testículos, epidídimo o cordón espermático.

Estadio II

B) Diseminación limitada a ganglios retroperitoneales infradiafragmáticos.

Estadio III

C) Metástasis en otros ganglios linfáticos o por encima del diafragma.

Respuesta seleccionada:

A) 1A, 2C, 3B

REYNOSO VALLE

Sección 3: Malformaciones Congénitas Testiculares

*¿Cuál es la malformación congénita de testículos más frecuente a nivel mundial?

• Sinorquidia
• Criptorquidia
• Anorquidia
• Monorquidia
• Testículo ectópico

*¿Cuál es la hormona que regula el descenso de los testículos en la fase transabdominal?

• Gonadotropina coriónica humana
• Folículo estimulante
• Hormona luteinizante
• Sustancia inhibidora mulleriana
• Péptido relacionado con el gen de calcitonina