Estudio de casos en biología

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--Los controles poblacionales son en general menos “eficientes”:

    • baja participación

    • más costosos (tiempo y dinero)

    • más susceptibles de sesgos de recuerdo

--controles de base secundaria (hospitalarios)

    •  enfermedades no relacionadas con la exposición que se estudia

    •  controles con diferentes enfermedades

    •  enfermedades de controles con similar patrón de remisión al hospital que la enfermedad de los casos

    •  probabilidad de hospitalización por las enfermedades de los controles similar a la de los casos, y que la exposición no influya en ella

Ejemplos de fuente de controles

Casos

--Todos los casos de una comunidad (por un registro de tumores)

--Todos los casos de todos los hospitales en la ciudad

--Todos los casos diagnosticados en un único hospital

--Todos los casos diagnosticados en uno o varios hospitales

Controles: misma base de estudio

--Muestra aleatoria de la comunidad

--Muestra de pacientes sin la enfermedad de los casos diagnosticados en esos mismos hospitales

--Muestra de pacientes sin la enfermedad de los casos diagnosticados en el mismo hospital

--Muestra de vecinos

Medida de la exposición

Métodos de medida de la exposición en epidemiología


Medida de la exposición en estudios de casos y controles

--Entrevista/cuestionario (más común)

--Historial clínico o laboral, o de otro tipo.

--Muestras biológicas: sangre, saliva, orina, otros…

--Medidas antropométricas, fisiológicas (altura, peso, presión arterial, etc.)

Medidas de asociación e impacto

--Al no haber una población real a riesgo, no se pueden calcular medidas de incidencia

Odds

--Es el cociente entre dos probabilidades complementarias (o mutuamente excluyentes).



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