Estudio de casos en biología

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Estudio de casos y controles

Estudio de casos y controles

Definición

Comparación en al menos dos grupos de sujetos, seleccionados en función de su situación con respecto a una particular enfermedad o condición, de la frecuencia previa de exposición.


Carácterísticas

--Estudio que partiendo del efecto investiga la(s) causa(s)

--Intuitivamente: comparar una “serie de casos” con un grupo de personas sanas (“control”)

--Diseño relativamente reciente

    • Tabaco y cáncer de labio (1920)

    • Fc reproductivos y cáncer de mama (1926)

    • Tabaco y cáncer de pulmón (1950s)

Sinónimos

-- Estudio caso-control

-- Estudio de casos y testigos

-- En inglés:

    • Case-control study

    • Case-referent study

    • Trohoc study

Usos de los estudios de casos y controles

--Investigar las causas de las enfermedades (etiología)

--Explorar y generar hipótesis etiológicas

--Evaluar pruebas diagnósticas, pruebas de cribado

--Evaluar la eficacia de intervenciones terapéuticas o preventivas (una vez aceptadas para su uso)

Diseño de los estudios de casos y controles

Estudio de casos y controles


--No permite calcular la incidencia de la enfermedad

--Se parte de la enfermedad y se  va hacia la exposición

--Eficiente para el estudio de factores de riesgo de enfermedades raras

--Susceptible de errores sistemáticos

Población base

Población base (base del estudio)


Principio básico

--Los controles deben representar a la población en la que se originan los casos

--La pregunta* que nos tenemos que hacer es:
“¿Si los sujetos fueran casos en vez de controles, se les hubiera incluido en el grupo de casos?” (*modelo contrafactual:
especulación académica del tipo ¿Qué hubiera pasado si ...? )

--Definir la población base (marco geográfico y temporal) con anterioridad a seleccionar los casos y los controles:


Base primaria


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