Costos y beneficios de la economía en salud

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--Mixtos:

La mayoría de los costos son o semifijos o semivariables

• Semifijos:


Siendo fijos tienen una parte variable ( , horas extras)

• Semivariables:


Son variables en función de la variabilidad de la actividad. Pero  el incremento no es constante.Fuerza motriz por ej.

Capacidad instalada

--Aptitud para producir un determinado nivel del productos o servicios a un costo determinado.

--Implica una estructura operable cuyo costo de instalación y mantenimiento se genera aunque la  entidad no tenga actividad.

--Para que los costos fijos puedan absorverse, la estructura debe diseñarse de acuerdo a la  demanda esperada de actividad (de acuerdo al  mercado)

Capacidad teórica, real y normal

--Teórica o ideal:

Capacidad instalada funcionando a pleno, 24 hs dia, 7 días semana, 365 días año

--Real o práctica:

Máxima alcanzable con  interrupciones programadas y previsibles (fin semana, turno noche y roturas-mantenimientos  programados)

--Normal:

Cap. Práctica ajustada por la demanda a largo plazo (es un promedio ponderado que

Estructura de costos

--Principales costos directos de producción

  • Materiales directos

  • Mano de obra directa: salarios, seguro social, indemnizaciones, pensiones; servicios externos

• Equipos:


estetoscopio, rayos X,etc.

--Principales costos indirectos de producción:

  • Materiales indirectos:
repuestos, combustibles, útiles  aseo, papelería, útiles de escritorio

  • Mano de obra indirecta:
supervisores, personal mantenimiento, de limpieza, guardiánía.

  • Otros:
depreciación establecimiento, energía, seguros, servicios públicos.

Principales fuentes de ingresos financieros en el  sector salud

--Recursos Ordinarios (RO):

Remitidos por el Ministerio de  Economía y Finanzas a cada Unidad Ejecutora.

Ej:

Pago de sueldos y bienes de capital.

--Recursos Directamente Recaudados (RDR):

Son los ingresos  propios de cada institución.

Ej:

Pagos de tarifas administrativas, etc.

--Encargos:

Son recursos remitidos para complementar acciones  específicas de salud

. Ej:

visitas domiciliarias, inmunizaciones, etc.

Principios financieros

--Elaborar el presupuesto para su plan de trabajo 

--Proyectar los ingresos y monitorear el flujo de caja 

--Controlar y administrar los fondos

--Monitorear las finanzas

--Determinar y comparar costos de los servicios 

--Cumplir con requisitos establecidos

--Entender y utilizar los informes financieros

CALIDAD EN SALUD

CVRS

--Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS):

“Es el valor asignado por individuos o grupos de individuos o la sociedad de la vida modificada por las deficiencias, estados funcionales ; percepciones y oportunidades sociales; están influenciadas por la enfermedad, las lesiones, el tratamiento medico o la política sanitaria”


--Obtención de los mayores beneficios posibles de  la atención médica con los menores riesgos para el  paciente, en función de los recursos con los que se  cuenta y de acuerdo a los valores sociales imperantes

. (DONAVEDIAN)

PRINCIPALES ENFOQUES DE LA  Gestión DE LA CALIDAD

Estructura

--¿Con qué?

Recursos  indispensables  para realizar una  actividad

--De Estructura:

Ejemplo

   • Todo EESS del  tercer nivel  califica en el cumplimiento de las especificaciones  técnicas en las  UCI

Proceso

--¿Qué se hace?

--¿Como se hace?

Acciones que  combina los insumos  con las normas

--De Proceso:

Ejemplo

  • Los niñ@s < de="" cinco="" años="" son="" según="">

  • Guía de practica Clínica de acuerdo a patología

Resultado

--Logro de la actividad

  • Entrega de  servicios

  • Impacto en la población

  • Satisfacción del

--Ejemplo:

Los niñ@s < de="" 5 ="" años,="" atendidos ="" han="" recibido="" una ="" atención ="" estandarizada="" y ="" de="">

DIMENSIONES DE LA CALIDAD (MINSA)


Calidad Técnica - Científica.Referida a los aspectos técnicos de la atención


--Efectividad.

--Eficiencia.

--Eficacia.

--Continuidad.

--Seguridad.

--Integralidad

Calidad Humana:


Referida al aspecto humano de la atención.

--Respecto a los derechos humanos y los aspectos individuales de la  persona.

--Información completa, veraz y oportuna.

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