Como se clasifican las soluciones según su concentración

Solución endovenosa: Es una  preparación Líquida, estéril, con electrolitos, nutrientes y/o fármacos, procedente de un Laboratorio o farmacia, para ser administrada a un paciente en múltiples Situaciones de desviación de la salud, mediante el sistema de fleboclisis (infusión Continua a través del torrente sanguíneo), utilizando la fuerza de gravedad.

Osmolaridad:

Medida De la concentración de soluto; concentración de una solución en términos de Osmoles de solutos por litro de solución.

Presión Osmótica:

Presión hidrostática necesaria para detener el flujo Neto de agua a través de una membrana semipermeable que separa soluciones de Composición diferente. Fuerza que ejerce cada uno de los líquidos que poseen Una concentración desigual de solutos cuando están separados por una Membrana semipermeable.

La osmoralidad De las soluciones intravenosas constituye el efecto de la concentración o Presión osmótica de las partículas disueltas en la solución. La concentración De partículas disueltas determina la dirección del líquido que cambia entre los Compartimientos extracelular e intracelular.

Líquidos isotónicos o isoosmolares: se usan para Expandir el compartimiento de líquido extracelular (ECF). No se presenta un Cambio neto entre las soluciones isotónicas por que el gradiente de presión Osmótica es el mismo dentro y fuera de las células. Se usan con frecuencia para Tratar pérdidas de líquidos, deshidratación e hipernatremia. Ej. Cloruro De sodio a 0.9%, glucosa a 5% y solución de ringer con lactato.

•Líq hipotónicos: Al  Reducir la osmoralidad sérica, los líquidos corporales se desplazan de Los vasos sanguíneos hacia el interior de las células y los espacios Intersticiales. El gradiente de presión osmótica resultante arrastra el agua Hacia el interior de las células desde el ECF, y hace que estas se hinchen. Se Usan en pacientes con deshidratación hipertónica, restitución de agua, y Cetoacidosis diabética, después de la restitución inicial de con cloruro de Sodio. Ej; Cloruro de sodio a 0.45%, cloruro de sodio a 0.33% y glucosa a 2.5%

•Hipertónicos:El Gradiente de presión osmótica resultante arrastra el agua desde el espacio Intracelular, lo que aumenta el volumen extracelular y conduce a reducción del Tamaño celular. Se usan para restituir electrólitos, para tratar la deshidratación, Así como en el tratamiento temporal de insuficiencia circulatoria y choque. Ej: Glucosa a 5% en cloruro de sodio a 0.45%, glucosa a 5% en cloruro de sodio a 0.9%, glucosa a 5% en ringer con lactato, glucosa a 10% en agua y coloides.

Cristaloides

Materiales que pueden cristalizarse Son solutos que, cuando se colocan en una solución, se mezclan y disuelven de Modo que no pueden distinguirse de la solución resultante.

Soluciones  de glucosa: Los Carbohidratos se pueden administrar por vía parenteral como glucosa, fructosa o Azúcar invertido. La glucosa es el carbohidrato que se administra con más Frecuencia.

Soluciones de cloruro de sodio:Tienen muchos usos clínicos, entre ellos el Tratamiento de choque, hiponatremia, transfusiones sanguíneas, reanimación en Situaciones de traumatismo, prueba de líquidos, etc.

Glucosa combinada con cloruro de Sodio: Cuando se administra cloruro De sodio, la adición de 100g de glucosa evita la formación de cuerpos cetónicos. La glucosa evita el catabolismo, que es el rompimiento de compuestos químicos Por parte del cuerpo. En consecuencia, hay pérdida de potasio y agua Intracelular.

Soluciones hidratantes:Las soluciones que contienen glucosa y la solución Salina hipotónica aportan más agua que la requerida para excreción de sal y son útiles como líquidos hidratantes,  los Cuales se emplean para valorar es estado de los riñones.

Soluciones de ringer y ringer con Lactato:Se clasifican como Soluciones equilibradas o isotónicas porque su osmolaridad y sus concentraciones De electrolitos son similares a las del plasma. Se usan para restituir Electrolitos a niveles fisiológicos en el compartimiento del ECF.

Solución de ringer (inyección):La inyección de Ringer se emplea para reponer Líquidos para reponer líquidos y electrólitos en sustitución de la de cloruro De sodio a 0.9%, para el tratamiento de pacientes con deshidratación después de Reducción del aporte de agua o pérdida de ésta. 

Solución de ringer con lactato (hartmann):Es la solución que se Prescribe con mayor frecuencia, ya que su concentración electrolítica es muy Similar a la del compartimiento del ECF. Se usa a menudo para restituir la Pérdida de líquidos por quemaduras, bilis y diarrea.

Solución de cloruro de potasio: Hay varias soluciones premezcladas de cloruro de Potasio (KCL) disponibles en el mercado. Se agregan 20 o 40 meq de potasio a Una solución glucosada a 5%, o de glucosa a 5% y cloruro de potasio a 0.45%. Deben tomarse en cuenta las consideraciones especiales de enfermería para la Administración de cloruro de potasio.

Soluciones coloidales:

Las soluciones coloidales contienen proteínas o Moléculas de almidón que se mantienen distribuidas en el espacio extracelular y No forman una solución verdadera. Estas soluciones aumentan la presión osmótica Dentro del espacio plasmático y atraen líquidos que aumentan el volumen Intravascular. 

Dextrano:Son polisacáridos que se compartan como coloides. Están disponibles como dextrano de bajo peso molecular (dextrano 40) y dextrano De alto peso molecular (dextrano 70). El dextrano es más efectivo que el Dextrano 40 como sustituto para expansión de plasma.

Albúmina:Se usa para mantener el volumen sanguíneo, así como Para el tratamiento de urgencia del choque causado por perdida aguda de sangre, De choque hipovolemico ocasionado por perdida de plasma (en lugar de sangre Entera), de hipoproteinemia y de eritroblastosis fetal (solución a 25%).

Manitol:Se usa para promover la diuresis en pacientes con Insuficiencia renal aguda  oligurica y la Excreción de sustancias toxicas en el cuerpo; para reducir el exceso de líquido Cefaloraquideo (LCR) y la presión intraocular, y para tratar la presión Intracraneal y el edema cerebral.

Hidroxietilglucosa:Coloide sintético elaborado a partir del almidón. Tiene las mismas propiedades expansoras de volumen plasmático que la albumina Humana 5%.

Nutrición parenteral sistémica: Se utiliza para alimentar a pacientes que ya están Desnutridos o tienen alto potencial de desarrollar dicho estado.

Nutrición parenteral total:La nutrición parenteral por vía venosa central se Utiliza para administrar mayores concentraciones de nutrientes y volúmenes de Líquidos más pequeños que los que pueden liberarse con la PPN.