Cerebro irrigado por la arteria cerebral media izquierda

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Accidente Cerebro Vascular *
*Conjunto de signos y síntomas que cursan en un período mayor A 24 horas. Presenta diversas manifestaciones clínicas.
**Interrupción del flujo sanguíneo.
Factores de Riesgo: MODIFICABLES: Consumo De tabaco, alcohol y drogas. Estilos de alimentación. Sedentarismo .Factores de Estrés . Obesidad, sobrepeso. Consumo de anticonceptivas*. Antecedentes de DM; HTA; problemas cardíacos; entre otros. NO MODIFICABLES: Edad, Sexo , Antecedentes Familiares de HTA; DM; ACV. , Raza.

IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO •Arteria Comunicante anterior •Arteria cerebral anterior •Arteria Carótida interna •Arteria comunicante posterior •Arteria cerebral posterior.

Tipos de ACV:

**ACV ISQUÉMICO: Embólico/ Trombótico…. ACV HEMORRÁGICO : Subaracnoide. Intracerebral. Subdural o intradural. Extraduralo Epidural 

ACV HEMORRÁGICO: SUB ARACNOIDE : Ocurre por la presencia de Sangre en el espacio aracnoideo. Causa común (aneurisma). INTRACEREBRAL: MAV (Malformaciones arteriovenosas). HTA alta por consumo de sustancias, causa más Común.

SUBDURAL: Acumulación de sangre por debajo de la duramadre. .. Causa por una caída o lesión en la cabeza.  HEMORRAGIA EXTRADURAL: Producida entre la parte del cráneo y la capa Externa del cerebro.  Causa común Fracturas de cráneo, en jóvenes y niños.

DEMENCIA:


“Condición adquirida y crónica, caracterizada por un Deterioro de diversas funciones cerebrales, sin distinción de sexo y situación Económica, que se acompañada de síntomas cognitivos, psicológicos y cambios Conductuales. Estos síntomas repercuten en la capacidad de las personas para Llevar acabo sus actividades habituales, pudiendo requerir apoyo de terceros o Incluso comprometer su autonomía y participación familiar y social”. (MINSAL, 2017).
ENVEJECIMIENTO-, Acumulación de daños moleculares y celulares, que reducen Gradualmente las reservas fisiológicas. Aumentan el riesgo de enfermedades y Disminuyen la capacidad del individuo.

Factores de riesgo: Mayores de 60 años, Factores Hereditarios (genes)  Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Dislipidemia. Consumo de tabaco, alcohol y drogas, Trastornos de salud mental no tratados, Sedentarismo. Privación de sueño ..Factores De estrés  Problemas vasculares BAJA ESTIMULACIÓN COGNITIVA  ¿FACTORES PROTECTORES?

ETAPAS ALZEIMER O DEMENCIA


Etapa 1.(1-3 años). Pérdida de Memoria (adquisición de nuevos conocimientos)., Ansiedad y/o depresión/ Comienza Juicio alterado ExáMenes normales. Organización visuoespacial alterada.
Etapa 2.(2-10 años) Memoria a corto y Largo plazo alteradas. , Pueden aparecer alteraciones psiquiátricas (agitación, Delirios, alucinaciones, entre otros). Dificultades En la caminata, equilibrio y coordinación.  Problemas de lenguaje expresivo y comprensivo.
Etapa 3.Funciones cognitivas se Encuentran deterioradas.    No logran Reconocer a su familia y/o a sí mismos. Dificultades severas en la Comunicación. A nivel de habilidades motoras existe rigidez de las Extremidades.  En el sistema motor Destaca rigidez de las extremidades y postura en flexión.  Dificultad en la deglución (neumonía por Aspiración). Incontinencia urinaria y fecal.

Clasificación de demencias


1.Enfermedad de Alzheimer
2.Demencia Vascular  3.Drogas y toxinas 4.AnoxiAS5.Trauma (daño cerebral) 6.Masas intracraneales 7.Desordenes neuro degenerativos 8.Infecciones (Creutzfeldt-Jacob) 9.Desordenes nutricionales (déficit de B12)10.Enfermedades Metabólicas . 11.Enfermedades inflamatorias crónicas  (Lupus eritematoso)

TEC


Se define como Todo impacto que dirigido al cráneo, que resulta en una alteración anatómica Y/o funcional del encéfalo y/o sus envolturas, de magnitud variable, en forma Inmediata o tardía.

ETIOLOGÍA: Accidentes Automóvilístico/Accidentes en bicicleta/ Accidentes de tráfico/ Caídas de Altura/ Atropellos/ Herida de Bala/Maltrato a menores de edad. / “Síndrome de Niño apaleado” ó …./Parto: Fractura o hematomas por fórceps.
FACTORES DE RIESGO : Riesgo elevado Entre jóvenes de 15 a 24 años //Riesgo elevado en adultos mayores//Asociación Con alcoholismo y abuso de drogas.//Menores de edad. 

MECANISMOS DE PRODUCCIÓN: Herida por bala//Golpe directo //Contragolpe //Traumatismos con Atrición.
CLASIFICACIÓN SEGÚN INDEMNIDAD MENÍNGEA:TEC ABIERTO/TEC CERRADO

COMPROMISO NEUROLÓGICO

•ESCALA DE GLASGOW ::TEC Leve: Compromiso leve de algunas variables. (15-13 Puntos).Sin lesión neurológica////TEC Moderado:: Compromiso moderado de algunas Variables. (12-9 puntos).Con y sin fractura craneal. Generalmente, compromiso De la conciencia: desorientación, confusión mental o agitación psicomotriz///TEC Grave: 8 ó menos puntos. Con y sin fractura craneal.

CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE LESIÓN:

•LESIÓN DE TIPO PRIMARIA: Es un daño producido de forma Inmediata de tipo irreversible, por efecto de la disipación de energía Producida en el cerebro ( lesiones del cuero cabelludo, fractura de cráneo, Heridas perforantes o penetrantes.).

•LESIÓN DE TIPO SECUNDARIA: Es aquella que se inicia Inmediatamente después de la primaria. Los mecanismos de  lesión secundaria pueden ser de tipo Sistémicos. Paro respiratorio, edema, hipertensión intracraneana, oclusión, Entre otros.  

CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE DAÑO: Focales: contusión Cerebral, hematomas, hemorragias.
Difusas: mareos.

HIPOTIROIDISMO


•Apatía, Depresión, indiferencia. •Aumento de peso •Sequedad de la piel y cabellos •Uñas Frágiles y quebradizas •Cansancio y/o somnolencia •Menor capacidad de Concentración. •Voz ronca.

HIPERTIROIDISMO


Intolerancia Al calor •Problemas para dormir •Temblor en las manos •Latidos cardíacos Rápidos o irregulares •Movimientos intestinales frecuentes o diarrea  •Bocio .

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