Caracteristicas de un archivo

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CARCT DE UN ARCHIVO CLINICO:-la unidad archivistica es la hc.el fondo documental de un archivo clinico esta formado x un conjunto de expedientes a los ke se llama hc.-lo producen los prefesionales del centro sanitario ke presta asistencia al paciente puede ser hospital oclinica privada o publica.-se genera ko el paso del tiempo a medida ke se raliza la practica medicoasistencial en el centro.-los datos ke contiene la hc son al fuente de inf para la practica medicoasistencial diaria y son de interes tmb en los campos docentes...TIPOLOGIA DOCUMENTAL:HC:da costa carballo:en su libro la introduccion a la inf y documentacion medica la hc es el registro escrito o mecanizado de los datos personales,sociales,administrativos y medicos de un paciente, obtenidos de forma directa o indirecta y constantemente actualizado,de modo ke permita el seguimiento sanitario del individuo.datos ke debe contener una HC:-datos de identificacion del apciente:nº de historia,nombre y apellidos,dni,direccion y telf,fecha y lugar de nacimiento,sexo,nº de la ss.-doc del episodio:orden de ingreso,alta voluntaria,autorizacion especial de procedimientos.-doc medicos:informe de alta,anamnesis y exploracion,hojas de evaluacion,procedimientos diagnosticos,informes de laboratorio,hojas de analitica,informes de radiodiagnostico,hojas de interconsultas,informes de exploraciones complemetarias,informes de antomia patologica.-doc de enfermeria:hoja de graficos y constantes de enfermeria,control de tratamientos, control de pruebas complementarias.-procedimientos terapeticos:ordenes de tratamiento,hoja de consulta preanestesia,protocolo kirurgico,hoja de grafica  y anestesia.-otros.MEDIDAS DEL SOBRE:58X38cm,imagenes 35x25cm

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