Brquiterapia examen t1

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BQ:tratar tumores malignos aplicando cargas radiactivas encapsuladas q se colocn n el seno d ls tjids o n estrecho cntacto cn ellos.Indicac BQ ºLesiones muy bien limitadas d tamaño reducido ºRiesgo d tnsión ganglionar bajo o nulo y accesible. Se puede emplear como sobreimpresión.Clasif según: 1Forma d implantar ls fuents.EndoBQ (intersticial) y PlesioBQ (BQ d cntacto) ºendocavitaria ºendoluminal ºn cntacto cn la piel 2Dosis de radiación.ldr, mdr, hdr, pdr.3Momento n q se implantn ls fuents. ºCarga directa:la fuente se colok directamnte al paciente. ºCarga diferida manual: ls fuents se colocan manualmente n aplicadors coloca2 previamnt al paciente. ºCarga diferida automátic: = q la nterior pro la fuente se colok cn proyectors automáticos d fuents.Técnicas d BQ Intersticial HILOS D PLÁSTICO: se colocn ls tubos exteriores n el implante dntro d stos ls hilos d Iridio. Carga diferida. Indicac: paladar, lengua movil, ano, vagina, próstata. AGUJAS VECTORAS: = q la ntrior pro cn guias externas rígidas n ambos extrems, aseguran el paralelismo ntre agujas. Indic: mama, próstata, grandes superficies cutáneas.. Carga diferida. AGUJAS HIPODÉRMICAS: similar a agujas vectoras pro aquí son agujas de inyección. Indica: tumores de extensión minima. Indic: nariz, labio, párpados.. Carga diferida. HORQUILLAS VECTORAS: se colocan guías rígidas y huecas n el implante q sirven d guía pra colocar el hilo d Iridio. Carga diferida. Indicaciones: lesiones facilmente accesibles.Casos indicada la BQ Endocavitaria. Tipos de aplicadores indic pra tumores ginecolog. APLICADORES RÍGIDOS: sonda intrauterina cn 1 o varias fuentes + 1 colpostato cn 2 ovoides q puedn cargarse cn 1 sola fuente MOLDES VAGINALES: moldes d plástico a partir d 1 molde vaginal tomado a la pacient. Cntiene tubos d plático pra las fuentes y 1 sonda intrauterina CILINDROS: varios cilindros d diámetro variable q ncaja la sonda vaginal o intrauterina Ventajas de las técnicas de carga diferida ºSe cumple mejor el criterio ALARA ºSe disminuye la posibilidad dl mal posicionamiento y dl movimiento d las fuentes Ventaja de la técnica HDR frente al resto -Ls pacientes n necesitan ingresar -Se reducen ls costes hospitalarios -Pueden tratarse enfermos q x su stado general n podían star ingresa2 y n situación de aislamiento -Es muy difícil q se muevan ls cargas -Podems prescindir d habitac blindadas. Ventajas d agujas vectoras frente a hilos de plástico Aseguran el paralelismo ntre fuents Ventajas de moldes vaginales frente aplicadores rígidos -Perfecta inmovilización -No intercepta cn ls aparats de Rayos X y Tac.-Ns proporciona 1 huella dl tumor. Ventajas y desventajas de la BQ vs RTE ºPosibilidad de administrar una dosis alta al tumor con preservación de los tejidos sanos vecinos ºMayor efecto radiológ d la dosis administrada ºExcelentes resultados n la preservación d la función y d la estética Pq se ncapsulan ls fuents n BQ ºsuministrar rigidez a la fuente ºPra cntener el material radiactivo ºPara absorber la radiación ? Ubicación de unidades de BQ de LDR, MDR y PDR. ºsituads n la part + o - baja del odif (pra blindar suelo o techo) o dnde salas cntiguas esten poco ocupadas u ocupadas x personal profesionalment expuesto º convenient q d al exterior lo max posible para disminuir blindajes d muros ºdbe estar a poder ser dntro dl servicio d radioterapia Idem HDM ºblindajes superiores a ls d ldr ºa la entrada dbe haber un laberinto q impida q le d a la puerta el haz directo ºmicrorruptor d puerta cerrada y detector d rad cn alarma ºcircuito cerrado d tv pra obserbar al pacient dsd el exterio ºacceso dsd quirofano lo + comodo posible

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