Administracion de medicamentos

Administración de med(PAI):

1.- Disminuir la morbimortalidad de enfermedades prevenibles por vacunas que estén contenidas
En el PAI.2.- Erradicar la poliomelitis y el sarampión.3.- Mantener niveles de protección adecuados mediante programa de vacunación de refuerzo a
edades mayores.

Vía subcutánea:

Consideraciones en la administración subcutánea:

·Volumen máximo a inyectar: 1 cc
·Tiempo de absorción: 30 a 45 minutos.

Sitios de punción subcutánea:

·Brazo cara externa tercio medio
·Flancos derecho e izquierdo
·Región epigástrica
·Muslo, cara externa tercio medio

Valorar:

··Espesor
·Limpieza
·Pliegue
·Angulo 45º grados
·Longitud de la aguja
·Aspirar
·Administrar

Vía intramuscular

Consideraciones:

·Dosis máxima: 5 ml
·Tiempo de absorción: 30 minutos
·Ángulo 90 º grados

Vía intramuscular sitios de punción:

Punción deltoides:

·Acepta volúmenes pequeños 0,5-2cc
·Absorción 10-30 min
·Angulo 90º
·Referencias: 3 traveses de dedo bajo el acromion, en punto medio
·Posición: codo flexionado
·Riesgo: Nervio radial y cubital, arteria braquial

Glúteo mayor o dorso glúteo

acepta volúmenes mayores 5cc
·Absorción 10-30 min
·Angulo 90º
·Referencias: Cuadrante superior externo de nalga, de 5 a 8 cm bajo cresta ilíaca.
·Posición: paciente decúbito prono y pie en inversión
·Riesgo: Nervio ciático mayor
·Se localiza dividiendo el glúteo en 4 cuadrantes.
·Se punciona el cuadrante superior externo (5 a 8 cm.Debajo de la cresta ilíaca)

Vasto externo:Acepta volúmenes mayores 5cc via preferente en niños menores 1 año
·Absorción 10-30 min
·Angulo 90º
·Referencia: Región anterolateral del muslo. Un palmo por encima de rodilla hasta un palmo bajo el trocánter mayor del fémur. Recomendado 1/3 medio
·Posición: acostado y rodilla en ligera flexión.

Punción Ventro Glútea:Acepta volúmenes de hasta 5cc.
·Absorción:10-30 minutos
·Angulo:90º
·Desventajas: Poca familiaridad de los profesionales en la utilización de este punto.
·Riesgo: No hay nervios ni estructuras vasculares importantes.
·Referencia: Se coloca la palma de la mano sobre el trocánter mayor, el dedo índice sobre la espina ilíaca anterior y el dedo medio a lo largo de la cresta ilíaca posterior. Se inyecta en el centro de la "V" formada por los dedos.
·Posición: de cubito lateral piernas en semiflexión
·Material estéril:

-Riñón
-Jeringa (capacidad según volumen de medicamento a administrar)
-Agujas de acuerdo a viscosidad (para extraer y largo adecuado para administrar medicamento de acuerdo al peso)
-Solución a inyectar (ampolla)

Material NO estéril:

Bandeja
-Dispositivo para cortopunzantes
-Dispositivo para material no cortopunzante
-Depósito con tórulas de algodón
-Alcohol al 70%
-Pinza Kelly (opcional)

 Punción Venosa:

Objetivos de la punción:

-Extraer
-Administrar
Dependiendo del objetivo de la punción venosa, esta puede ser:

·Temporal
·Permanente
·Central
·Periférica

Consideraciones:Duración de terapia
-Edad del paciente
-Condiciones del paciente
-Tipo y cantidad de líquido a administrar
-Característica de las venas

Zonas de punción venosa:De preferencia las extremidades superiores, Mediana basílica, mediana cefálica, ante braquiales, basílica, cefálica. Buscar de distal a proximal.

Procedimiento Punción Venosa:

vFase preliminar:

-Preparación del ambiente
-Preparación del material
-Preparación psicológica
-Preparación física del paciente

vFase de Ejecución:

-Instalación de guantes de procedimiento
-Ligar a próximamente a 10 cms del sitio de punción
-Pincelar sitio de punción con antiséptico
-Puncionar

En caso de toma para muestras:

-Se debe aspirar traccionando el embolo suavemente, hasta extraer la cantidad requerida.
-Desligar y retirar aguja de la vena, con un movimiento firme y suave.
-Comprimir el sitio de punción, con torula seca por dos a tres minutos o hasta que deje de sangrar.
-Cubrir con gasa estéril y fijar con tela adhesiva.

Materiales ha utilizar:

vEstériles:-jeringa desechable
-aguja, mariposa o catéter
-riñón
-gasa
-Obturador
-Medicamento o solución

vNo estériles

Bandeja
-guantes de procedimiento
-Alcohol 70°
-Torulas de algodón
-Ligadura
-Deposito desechos corto punzantes
-Deposito desechos
-Almohadilla
-Plástico protector
-frascos de examen

Métodos de inyección:

Directo
üIndirecto

Consideraciones:

-Valorar
-Preparar sitio de punción
-Utilizar ligadura y guantes
-Puncionar en forma segura
-Antes de retirar aguja desligar
-Comprimir

Complicaciones generales:

·Desmayo o sensación de mareo
·Malestar general
·Infección

Complicaciones locales:

·Sangrado excesivo
·Equimosis o hematoma
·Extravasación
·Infiltración
·Flebitis mecánica , química o infecciosa

Vías de administración:

Tópica Sublingual Ótica Oral Ocular Inhalatoria