Administracion de medicamentos
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Administración de med(PAI):
1.- Disminuir la morbimortalidad de enfermedades prevenibles por vacunas que estén contenidas
En el PAI.2.- Erradicar la poliomelitis y el sarampión.3.- Mantener niveles de protección adecuados mediante programa de vacunación de refuerzo a
edades mayores.
Vía subcutánea:
Consideraciones en la administración subcutánea:
·Volumen máximo a inyectar: 1 cc
·Tiempo de absorción: 30 a 45 minutos.
Sitios de punción subcutánea:
·Brazo cara externa tercio medio
·Flancos derecho e izquierdo
·Región epigástrica
·Muslo, cara externa tercio medio
Valorar:
··Espesor
·Limpieza
·Pliegue
·Angulo 45º grados
·Longitud de la aguja
·Aspirar
·Administrar
Vía intramuscular
Consideraciones:
·Dosis máxima: 5 ml
·Tiempo de absorción: 30 minutos
·Ángulo 90 º grados
Vía intramuscular sitios de punción:
Punción deltoides:
·Acepta volúmenes pequeños 0,5-2cc
·Absorción 10-30 min
·Angulo 90º
·Referencias: 3 traveses de dedo bajo el acromion, en punto medio
·Posición: codo flexionado
·Riesgo: Nervio radial y cubital, arteria braquial
Glúteo mayor o dorso glúteo
acepta volúmenes mayores 5cc
·Absorción 10-30 min
·Angulo 90º
·Referencias: Cuadrante superior externo de nalga, de 5 a 8 cm bajo cresta ilíaca.
·Posición: paciente decúbito prono y pie en inversión
·Riesgo: Nervio ciático mayor
·Se localiza dividiendo el glúteo en 4 cuadrantes.
·Se punciona el cuadrante superior externo (5 a 8 cm.Debajo de la cresta ilíaca)
Vasto externo:Acepta volúmenes mayores 5cc via preferente en niños menores 1 año
·Absorción 10-30 min
·Angulo 90º
·Referencia: Región anterolateral del muslo. Un palmo por encima de rodilla hasta un palmo bajo el trocánter mayor del fémur. Recomendado 1/3 medio
·Posición: acostado y rodilla en ligera flexión.
Punción Ventro Glútea:Acepta volúmenes de hasta 5cc.
·Absorción:10-30 minutos
·Angulo:90º
·Desventajas: Poca familiaridad de los profesionales en la utilización de este punto.
·Riesgo: No hay nervios ni estructuras vasculares importantes.
·Referencia: Se coloca la palma de la mano sobre el trocánter mayor, el dedo índice sobre la espina ilíaca anterior y el dedo medio a lo largo de la cresta ilíaca posterior. Se inyecta en el centro de la "V" formada por los dedos.
·Posición: de cubito lateral piernas en semiflexión
·Material estéril:
-Riñón
-Jeringa (capacidad según volumen de medicamento a administrar)
-Agujas de acuerdo a viscosidad (para extraer y largo adecuado para administrar medicamento de acuerdo al peso)
-Solución a inyectar (ampolla)
Material NO estéril:
Bandeja
-Dispositivo para cortopunzantes
-Dispositivo para material no cortopunzante
-Depósito con tórulas de algodón
-Alcohol al 70%
-Pinza Kelly (opcional)
Punción Venosa:
Objetivos de la punción:
-Extraer
-Administrar
Dependiendo del objetivo de la punción venosa, esta puede ser:
·Temporal
·Permanente
·Central
·Periférica
Consideraciones:Duración de terapia
-Edad del paciente
-Condiciones del paciente
-Tipo y cantidad de líquido a administrar
-Característica de las venas
Zonas de punción venosa:De preferencia las extremidades superiores, Mediana basílica, mediana cefálica, ante braquiales, basílica, cefálica. Buscar de distal a proximal.
Procedimiento Punción Venosa:
vFase preliminar:
-Preparación del ambiente
-Preparación del material
-Preparación psicológica
-Preparación física del paciente
vFase de Ejecución:
-Instalación de guantes de procedimiento
-Ligar a próximamente a 10 cms del sitio de punción
-Pincelar sitio de punción con antiséptico
-Puncionar
En caso de toma para muestras:
-Se debe aspirar traccionando el embolo suavemente, hasta extraer la cantidad requerida.
-Desligar y retirar aguja de la vena, con un movimiento firme y suave.
-Comprimir el sitio de punción, con torula seca por dos a tres minutos o hasta que deje de sangrar.
-Cubrir con gasa estéril y fijar con tela adhesiva.
Materiales ha utilizar:
vEstériles:-jeringa desechable
-aguja, mariposa o catéter
-riñón
-gasa
-Obturador
-Medicamento o solución
vNo estériles
Bandeja
-guantes de procedimiento
-Alcohol 70°
-Torulas de algodón
-Ligadura
-Deposito desechos corto punzantes
-Deposito desechos
-Almohadilla
-Plástico protector
-frascos de examen
Métodos de inyección:
Directo
üIndirecto
Consideraciones:
-Valorar
-Preparar sitio de punción
-Utilizar ligadura y guantes
-Puncionar en forma segura
-Antes de retirar aguja desligar
-Comprimir
Complicaciones generales:
·Desmayo o sensación de mareo
·Malestar general
·Infección
Complicaciones locales:
·Sangrado excesivo
·Equimosis o hematoma
·Extravasación
·Infiltración
·Flebitis mecánica , química o infecciosa
Vías de administración:
Tópica Sublingual Ótica Oral Ocular Inhalatoria