Rodilla

Enviado por Programa Chuletas y clasificado en Química

Escrito el en español con un tamaño de 7,1 KB

Rodilla
El mecanismo de injuria, puede predecir la estructura afectada.
Lesión sin contacto y crépito tipo clunk: Daño del LCA
Lesión de contacto con crépito: LM o LL tear, daño meniscal, fractura
Edema Agudo: Daño del LCA, fractura, Dislocación de rodilla
Contacto Lateral: Daño LM
Contacto medial: Daño LL
Rodilla libre o bloqueada: LCA, dislocación patelar
Caida con rodilla flextada: Daño del LCP
Test patelofemoral:
Realizar deslizamientos cefalocaudales
Realizar deslizamientos laterales y mediales
Deslizar hacia medial la rotula y palpar la superficie anterior del maléolo externo.
Deslizar hacia lateral la rotula y palpar la superficie anterior del maléolo interno
Articulación femoropatelar:
Posición cero: los ejes longitudinales que pasan por el fémur y la tibia se encuentran en el plano frontal y forman un ángulo de 170° aprox. abierto hacia lateral.
Posición de Reposo: Aproximadamente 25° flexión.
Posición de Bloqueo: Máxima extensión y rotación externa.
Ligamento cruzado ateriros:
Inserción distal: Desde la superficie antero medial de la espina de la tibia.
Dirección: Oblicuo hacia arriba, atrás y afuera.
Inserción Proximal (origen): Cara profunda del condilo lateral del fémur.
Mecanismos de Lesión del L.C.A
Mecanismo con rodilla en semiflexión, valgo forzado, y rotación externa de la tibia.
Mecanismo con rodilla en ligera flexión, varo forzado y rotación interna de la tibia.
Mecanismo con rodilla en extensión y valgo forzado.(es secundaria).
Mecanismo con rodilla en extensión y varo forzado.
Hiperextensión brusca.
Clasificación:
Grado 1: Simple distensión del ligamento.
Grado 2: Ruptura parcial del ligamento.
Grado 3: Ruptura total del ligamento o avulsión de su inserción ósea
Pruebas:
Prueba de Lachman (Lig. Cruzado anterior)
Rodilla flexionada en 15 - 20º
Coger el fémur con una mano y la tibia con la otra. Fijar fémur y movilizar tibia.
Inestabilidad latero medial
Aplicar una fuerza leve en valgo sosteniendo la extremidad en 30º de flexión.
Signo de Bragard (evaluar la movilidad de los meniscos)
Aplicar fuerza compresiva y de rotación a través de la tibia.
Lecion meniscal
Test Meniscal de McMurray
La pierna es movida en flexión y extensión mientras la rodilla es rotada interna y externamente en conjunto con varo y estres en valgo.
Un test positivo se evidencia por resalte y clic









Rodilla
El mecanismo de injuria, puede predecir la estructura afectada.
Lesión sin contacto y crépito tipo clunk: Daño del LCA
Lesión de contacto con crépito: LM o LL tear, daño meniscal, fractura
Edema Agudo: Daño del LCA, fractura, Dislocación de rodilla
Contacto Lateral: Daño LM
Contacto medial: Daño LL
Rodilla libre o bloqueada: LCA, dislocación patelar
Caida con rodilla flextada: Daño del LCP
Test patelofemoral:
Realizar deslizamientos cefalocaudales
Realizar deslizamientos laterales y mediales
Deslizar hacia medial la rotula y palpar la superficie anterior del maléolo externo.
Deslizar hacia lateral la rotula y palpar la superficie anterior del maléolo interno.
Articulación femoropatelar:
Posición cero: los ejes longitudinales que pasan por el fémur y la tibia se encuentran en el plano frontal y forman un ángulo de 170° aprox. abierto hacia lateral.
Posición de Reposo: Aproximadamente 25° flexión.
Posición de Bloqueo: Máxima extensión y rotación externa.
Ligamento cruzado ateriros:
Inserción distal: Desde la superficie antero medial de la espina de la tibia.
Dirección: Oblicuo hacia arriba, atrás y afuera.
Inserción Proximal (origen): Cara profunda del condilo lateral del fémur.
Mecanismos de Lesión del L.C.A
Mecanismo con rodilla en semiflexión, valgo forzado, y rotación externa de la tibia.
Mecanismo con rodilla en ligera flexión, varo forzado y rotación interna de la tibia.
Mecanismo con rodilla en extensión y valgo forzado.(es secundaria).
Mecanismo con rodilla en extensión y varo forzado.
Hiperextensión brusca.
Clasificación:
Grado 1: Simple distensión del ligamento.
Grado 2: Ruptura parcial del ligamento.
Grado 3: Ruptura total del ligamento o avulsión de su inserción ósea
Pruebas:
Prueba de Lachman (Lig. Cruzado anterior)
Rodilla flexionada en 15 - 20º
Coger el fémur con una mano y la tibia con la otra. Fijar fémur y movilizar tibia.
Inestabilidad latero medial
Aplicar una fuerza leve en valgo sosteniendo la extremidad en 30º de flexión.
Signo de Bragard (evaluar la movilidad de los meniscos)
Objetivo: evaluar la movilidad de los meniscos
Aplicar fuerza compresiva y de rotación a través de la tibia
Lecion meniscal
Test Meniscal de McMurray
La pierna es movida en flexión y extensión mientras la rodilla es rotada interna y externamente en conjunto con varo y estres en valgo.
Un test positivo se evidencia por resalte y clic
Test de Compresión de Apley
Presión en descenso es aplicada durante la rotación
Test de Distracción de Apley
Tracción es aplicada en rotación
Desaparece o no se reproduce el dolor si la lesión es meniscal
Test de Nachlas
Sirve para evaluar la indemnidad del recto anterior.
Comprime las estructuras del hueco poplíteo.
Descartar lesión del plopíteo.

Entradas relacionadas: