Respiratorio 1

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Sistema respiratorio
Funciones del sistema respiratorio
Intercambio gaseoso
: obtener o2 desde el ambiente externo y entregarlo a las células /remover el co2del organismo, generado por el metabolismo celular/ sistema de defensa pulmonar, microorganismos, polvo, partículas de silicatos y asbestos, gases tóxicos, humo, contaminantes, etc. Además regulación de temperatura y humedad aire /activación sustancias vasoactivas ej angiotensina Ià angiotensina II /
Filtro de trombos(coagulos intravasculares)desde las venas/ fonacion,movimiento de aire a traves de las cuerdas vocales / balance acido-base , cambios del pH arterial.
Sistema activacion de sustancias vasoactivas :
Sustancias           metabolización
Péptidos:
angiotensina I : convertida a angiostensina II x ECA
angiotensina II : no afectada
Bradicinina: inactivada hasta en un 80 %
Aminas :
serotonina (-OH-triptamina): removida casi completamente
noradrenalina :
removida hasta en un 30%
metabolitos del acido araquidónico :
prostaglandina E2 y F2alfa : removida casi completamente
leucotrienos : removidos casi completamente
ECA : enzima convertidora de angiotensina
Funciones respiratorias : ventilación pulmonar (mecanica respiratoria) /difusión de O2 y CO2 entre el alveolo y la sangre. / transporte de O2 y CO2 x la sangre hacia o desde las celulas / regulación de la ventilación /Los gases : ley de henry :[O2]disuelto =s*PO2 / S: solubilidad de los gases. Para el O2 este valor es de mM/mm hg a 37ºC
Representación esquematica del intercambio gaseoso : sistema convectivo interno con corazon de 4 camaras, y circulaciones pulmonar y sistemica separadas.
Estructura pulmonar : via aere conductora (traquea a bronquiolos terminales)/ via aerea respiratoria(bronquiolo respiratorio al alveolo) /difusión de gases ocurre en el alveolo/ volumen pulmonar es 10 veces mayor a la respiración normal (gran reserva)/ la circulación es en serie, por lo tanto, recibe el total del gadto cardiaco( L/min)
Alveolos : la barrera alveolo-capilar es extremadamente degalda y tiene un area de entre 50 a 100m2 /existen millones de alveolos en el pulmon humano, cada uno de aprox 200-300µm de diametro (neumocitos tipo I , II y macrofagos residentes ).
Tension superficial : ley de Laplace : p= 2t / r
Describe la relacion entre la tension y la presion ,una burbuja mas pequeña requiere mayor presion para mantenerse inflada .
Fuerzas que determinan la presion en el espacio pleural: expansion toraxica y retraccion pulmonar.Ciclo respiratorio: generacion de una gradiente de presion entre la atmosfera y el alveolo. presion transmural (Ptm): fuerza responsable de distender la via aerea(diferencia de presion radial a traves de la pared de la via aerea en cualquier parte del arbol traquebronquial) Ptm = Paw - Pip` .(Paw: presion en la via aere)Presion transmural (Ptp):Ptm a traves de la pared alveolar. Ptp =Pa - Pip (Ptp - = -Pip)
Espirometria : etimológicamente significa medida del aliento o la respiración.
Distencibilidad: capacidida pulmonar de cambiar su volumen frente a cambios de presion / mas distensibles, si a pequeños cambios de presion generan grandes cambios de volumen .elasticidad : capacidad de volver a su tamaño o volumen previo(almacena energia )
Espacio muerto : no participa en el intercambio gaseoso , ventilación minuto : Ve =VT x fr , ventilación alveolar : Va = (VT - VD ) x fr . aumenta(VE):hiperventilacion, aumenta (fr) : taquipnea , aumenta(VT): hiperpnea, disminuye (VE): hipoventilacion disminuye(fr): bradipnea, disminuye (VT): hipopnea.Resistencia en la via aerea : la resistencia depende , principalmente de dos bronquios medianos 8generacion 10 - 16) / la resistencia de la via aerea se modifica por cambios de radio de los bronquios.