Patrones de creci.

BAQUIFACIAL: Sd de CII/2. Es patognomonico del patrón de crecimeinto braquifacial. En este caso el paciente tien ela cara + ancha transversalmente q longitudinal/  Aparecen en todas las clases II/2. Los IS cubren a los I. Sobremordida vertical de 3/3. Lo usual es que los 1+1 estén + retruidos, y los 2+2 estén + vestibulizados. Grave riesgo periodontal x la sobrecarga. Patología de la ATM x la limitaciones de los mvts de lateralidad. Pérfil en concavidad facial. Musculatura hipertónica, maseteros y orbicular d els labios ppalmente. Arcada superior en V o U con dientes apiñados incluso con dificultal xa la erupción de 3+3. Causas: Son los últimos q erupcionan y la long d ela arcas S está disminuida.

TEORÍAS DE LA BRAQUICEFALIA: 1.- T muscular de Angle: la función muscular que ejerce el labio superior sobre los ICS en los pacientes q presentan un gran resalte anterior produce la verticalización del eje de estos dientes y esto altera toda la oclusión. 2.- T de la verticalización morfológica de Korkhaus: la alteración del eje de erupción de los IS se debe a un factor etiológico hereditario, el excesivo desarrollo alveolar S. 3.- T. de Swann: todo se debe al deficiente crecimeinto del mx a nivel de la tuberosidad q provoca la falta de espacio xa la erupción de los 2º y 3º molares superiores, q a su vez empujan hacia mesial los sectores laterales, xo no llegan a protruir los ICS. 4.- T. de Fränkel: la presión elevada, anormal del labio inferior, produce la linguoversión de los II y la verticalización de los ICS, bloqueando tb el crecimiento mandibular. 5.- T. de Logan: existe una alteración genética hereditaria q afecta a los ICS q erupcionan + verticalizados y disminuye así el espacio disponible xa la erupción de los ILS q se vestibulizan.  

DOLICOFACIAL: Exceso vertical anterior Cada autor lo llama de una forma distinta: Fascies adenoideas. S Microrinodisplasia. S de obstrucción respiratoria. Rotación posterior. Hiperdivergente. Mordida abierta y S. de cara larga. Características: Una cara larga con altura facial inferior aumentada, x encima del 55%. Una musculatura masticatoria débil y asincronica. Narices estrexas y mirando al frente. Labios hipotónicos con falta de sellado labial. Respiración oral. MA anterior. Interposición lingual. Frecuente presencia de adenoides o amigdalas hipertróficas. Suelen tener ojeras por la flacidez facial. Signos esqueléticos de divergencia: rotación horaria md, rotación antihoraria del mx, escotadura antegonial marcada, sínfisis estrecha, cuello condilar estrecho con crecimeinto posterior. 

Concepto de oclusón: corerecta relación entre los dientes cuando estos están en MI Y LA ATM está en posición estable y armónica y de reposo; y xa ello hay q analizar la O dinámica en: protrusión, lateraliad y RC. Directrices de la normooclusión: 1.- Equilibrio en el conjunto estructural del aparato estomatognático. 2.- Preservar la integridad de la dentición. 3.- Optimizar la función masticatoria. 4.-Inclinación axial normal d los dientes. 5.- Distribución normal de las fibras periodontales y de las estructuras óseas alveolares. 6.- Crecimiento armónico de los huesos mxs. 7.-Sistema neuromuscular equilibrado. Claves d ela oclusión (Llaves de Andrews): 1.- Relación entre molares correcta. 2.- Angulación de la corona. 3.- Inclinación de la corona de los incisivos. 4.- No rotación. 5.- No diastemas. 6.- Planos oclusales deben ser adecados a curva de Spee y de Wilson. En el plano sagital, los dientes están ligeramente distalizados y con una inclinación pequeña a medida q se distalizan. En vista frontal el eje longitudinal del diente no corresponde cn la línea 1/2.

Decálogo de la oclusión: I.- Forma d la arcada: será curva suave, parabólica, con distancia > entre los 1ºM. II.- Relación de las arcadas en sentido AP: cada diente debe contactar con su homónimo I y distal, excepto el último molar. III.-Relación d las arcadas en sentido vertical: los dientes S deben cubrir como máx. 1/3 d la corona clínica d los I. IV.- Relación de las arcadas en sentido transversal: los dietes deben sobrepasar en una cúspide a ls I. V.- Curva de Spee: debe ser plana o ligeramente curvada. VI.- No deben haber diastemas. VII.- Ptos de contacto interdentarios: deben coincidir con los ptos de cto anatómicos xa q los dientes estén al =nivel. VIII.- No rotación ni apiñamiento: 1.- Dientes ant: EN sentido MD con una suave inclinación de la corona a M. En sentido VL: 321+ -123 inclinado hacia V. 2.- En sect. post-sup: vestibulizados y los P-I lingualizados. X.- Relación molar: en sentido MD las cúspides distales + bajas por la inclinación a D. En sent, VL las cúspides linguales son las + bajas x la curva de Wilson.