Examen de ortodoncia

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ortodoncia: es la especialidad encargada de corregir e interceptar anomalias de los maxilares
procedimiento al paciente k ingresa a ortodoncia:

Recepció n del paciente
Evaluació n del paciente y recopilació n de datos relevantes que ayuden al diagnó stico y pronó stico del tratamiento (anamnesis-llenar ficha).
Solicitud de exá menes y modelos, entrega de derivaciones segú n el caso( tratamiento preventivo, sellantes, fluor, en ningú n caso se debe tomar un paciente con problemas de caries o con restauraciones en mal estado.
Estudio Clí nico
Toma de modelos al paciente ( duplicados segú n el caso) y recepció n de radiografí as solicitadas por el odontó logo ( totales, panorá micas, tele radiografí as, etc.)
Hora del estudio en el cuá l el odontó logo trabaja sin el paciente, tan solo con ficha, modelos, mordida en cera y radiografí as, el conjunto de todos estos datos dará n el diagnó stico,plan de tratamiento y pronó stico. El odontó logo definirá la naturaleza del problema y proyectará una estrategia de tratamiento basadas en las necesidades especí ficas del paciente.


Explicació n al paciente o al apoderado, el plan de tratamiento. Es de conclusió n del estudio lo que determina que aparatos se instalará n, ya sea aparatos removibles o fijos.
Modelos de estudio
Los modelos de estudio son esenciales, ya que brindan un registro tridimensional de la dentició n del paciente, una de las razones son :
Modelos de estudio
Calcular el aná lisis del espacio total.
Establecer y registrar la anomalí a dental.
Establecer y registrar la intercuspidació n.
Establecer y registrar la forma de los maxilares.
Evaluar la oclusió n con la ayuda de articuladores si es necesario.
Detectar anormalidades, por ejemplo: distorsió n de la forma de los maxilares.
Concluiremos que las radiografí as nos servirá n para :
Protecció n del paciente y del ortodoncista.
Detecció n de posible agenesia (ausencia congé nita de dientes).
Detecció n de supernumerarios.
Evaluació n de la salud ó sea de las piezas definitivas (presencia de reabsorció n ó sea )
Detecció n de condiciones patoló gicas ya sean,, caries, quistes, etc.
Evaluació n del traumatismo dentario despué s de un accidente.

Causas principales:
ADQUIRIDAS
1- Succió n de dedo
2- Interposició n de lengua ( no tratada a tiempo por fonoaudió logo)
3- Morderse los labios
4- Respirador bucal ( ejemplo: amigdalas grandes )
5- Chupar chupete mas allá de los 2 añ os
6- Diastema ( frenillo corto )
7- Pé rdida anticipada de una pieza temporal.

HEREDITARIAS
Agenesia ( ausencia de pieza dentaria )

Mordida abierta ( esqueletal)

Mordida cubierta y craneo facial

Mordida invertida ( esqueletal)
CONGÉ NITAS
Labio Leporino
Fisura Palatina

Clasificació n de Angle:
Clase I Neutro oclusió n : Relació n mesio distal normal de los primeros molares superiores permanentes con respecto a los inferiores.
Clase II Disto oclusió n : Todas las piezas inferiores se encuentran en relació n distal por lo menos una cú spide en relació n con las piezas superiores.
Clase III Mesio oclusió n : Todas las piezas inferiores se encuentran en relació n con las piezas superiores

Aparatos Removibles
Placas Pasivas: Son las que no realizan movimiento directo sobre las piezas dentaria, por ejemplo: las placas de contenció n tambié n podemos encontrar placas ortopé dicas como el activador .
Placas Activas: Son las que tienen acció n directa sobre las piezas dentarias y producen movimiento dentario.

Componentes de un aparato Removible
Base de acrí lico: La mayor parte de la placa está constituida por la base de acrí lico. En ella la placa cubre toda el á rea ya sea palatina o lingual para aumentar el anclaje mucoso y evitar la acció n de la lengua que moviliza el aparato
Á rea de Sujeció n: Todos los elementos metá licos quedan incluidos y sujetos por el acrí lico, que contacta ya sea con la cara palatina o lingual. La mayorí a de las placas necesitan unos ganchos de sujeció n que aumentan la estabilidad del aparato como por ejemplo: gancho de bola, gancho de adams.

Elementos activos
En los elementos activos de una placa encontramos:
Resortes: Los resortes se construyen con alambre de diferente grosores; que apoyados y activados sobre los dientes producen su desplazamiento.
Tornillos: Los tornillos llamados de expansió n, no solo se han usado para aumentar la longitud de arcada a base expansionarla, tambié n se usan para rotar incisivos, para descruzar mordidas, para distalar piezas, para vestbulizar piezas etc.

Procedimiento para realizar un aparato removible
Se dan dos citaciones al paciente
En la primera citació n:
-Toma de impresió n segú n corresponda (previa elecció n de cubetas) con alginato.
-Vaciado de modelos en yeso.
-Secado de modelo.
-Presentació n de modelos al profesional para la confecció n del diseñ o del aparato removible a realizar.
Verificar si el aparato es con tornillo de expansió n

-Presentació n de modelos al profesional para la confecció n del diseñ o del aparato removible a realizar.
Verificar si el aparato es con tornillo de expansió n


-Enviar al laboratorio diseñ o y modelos para la confecció n del aparato.
-Se da como plazo aproximado una semana de tiempo para que el laboratorista confeccione el aparato.
-Confirmar citació n al paciente dando como mí nimo 8 dí as.
En la segunda citació n:
-Instalació n del aparato como mí nimo entre 20 y 25 min. Para enseñ ar al paciente la colocació n del aparato y dar instrucciones de cuidado y uso.
Activador
Es un aparato ortopé dico funcional que se utiliza para lograr una mordida constructiva o ventajosa, trabaja a nivel de la articulació n , es decir ,para reacomodar la articulació n . Está compuesto por un solo bloque de acrí lico.
Procedimiento para hacer un activador
Se dan 3 citaciones al paciente
Primera citació n: toma de impresió n superior e inferior (alguinato)
Vaciado y secado de modelos
Segunda citació n: mordida en cera( relació n de las arcadas) diseñ o del activador
Enviar diseñ o y modelos al laboratorio.
Tercera citació n: instalació n del activador (dar instrucciones de uso).


Verificar si el aparato es con tornillo de expansión