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alimentos. Nausea y vomitos: frecuencia y naturaleza. / estado de la piel: palidez. Ictericia (en neonatos), patekias o lesiones purpuricas, hematomas anormales en puntos de puncion. / peso del niño. / fontanela abombada (en neonatos y lactantes). Perimetro cefalico. / valoracion neurologica. Irritabilidad, llanto agudo. Temblores o convulsiones. Aleteracion del nivel de conciencia. / rigidez de nuca / datos analiticos. PATOLOGIA ORTEPEDICA.Displasia congénita de cadera. considera una falta de maduración de las estructuras esqueléticas articulares en relación con el desarrollo que llevar a una articulación luxada.El crecimiento de la cadera del niño depende de los cartílagos propios de la articulación, irradiado, cartílago epifisario y cartílago apofisiario. En radiografía no se aprecia la cabeza del fémur ni el ecatabulo, pues se encuentran en estado cartilaginoso.Luxación de congénita de cadera anormal de las misma que puede afectar a la cabeza femoral, el acetábulo, a la capsula liga mentaría.Diferentes grados. Displasia de cadera o cadera inestable (displacida o inestable) no se pierde el contacto entre los dos extremos articulares. Se aprecia una falta de profundización del cotilo, o mala orientación de cabeza femoral, aunque sigue en contacto el núcleo epifisiario femoral proximal cartilaginosa con el acetábulo. Es la forma mas leve y se deriva de un retraso en el desarrollo del acetábulo, lo que se manifiesta con una hipoplasia ósea del hueco acetábulo.Subluxación congénita(cadera subluxada).se produce una perdida de contacto parcial entre los dos extremos, por lo que la cabeza femoral queda algo exterior, retraso de la osificación, lo que provoca un debilitamiento de la cavidad.Luxación congénita de cadera.Perdida total del contacto con inversión del limbo, por lo que se desplaza hacia fuera, es la forma mas grave, la cabeza femoral pierde contacto con el acetábulo y se desplaza en dirección posterior y superior por encima del anillo fibrocartilaginoso, en la luxación congénita de cadera, el ligamento redondo es alargado e hipofunción ante. Evaluación diagnostica. de BARLOW cuando es posible luxar la cadera femoral fuera del acetábulo. ORTOLANI cuando se puede colocar de nuevo en su sitio. 4-6 meses no se

forma el núcleo de osificación de la cabeza femoral . Cuidados de enfermería de los niños con displacia congénita de cadera. a los padres el funcionamiento de los aparatos ortopédicos que se le colocan al niño. Todos ellos, exepto el yeso, pueden retirarse para el baño, le indicaremos a la madre como proceder al aseo, aplicación de aceite hidrosoluble para prevenir irratibilidad de la piel , vigilar que los lactante no se metan cosas en el interior del yeso. Los niños que necesitan corsé o yeso para una rectificación ortopédica deben ser alimentados teniéndolos en vrazos, en posición semiincorporada o sentada y con cabeza elevada. Deben moverse en brazos o en silla de rueda. Es importante observar el comportamiento de la familia con el niño, de modo que la madre pueda recibir apoyo e información del equipo de salud. Los pies planos se deben a una torsión tibial interna y a la existencia de una almohadilla de grasa en la planta del pie, que suele desaparecer en los primeros años. Todos hasta 4años lo tienen a los 6 años se corregi. Otras causas de los pies planos patologicos son la contractura del tendon de Aquiles, la funcion de traso y alteraciones neuromusculares.ç Pie zambo equinovaro. ser :Pie zambo posicional- congénitose debe a la presión intrauterina del pie, que se manifiesta, una vez nació, en una posición parecida a la que ha mantenido intrautero de modo que todo el pie queda en flexión plantar puede ser lateral unilateral y se da mas en varones. El pie zambo congénito caracteriza pq los huesos presentan anomalías en su forma y tamaño incluso después de su corrección el pie queda mas pequeño de lo normales pie zambo teratologico. asocia a procesos neuromusculares, como la artogriposis, de causa descocida, aunque parece que tiene q ver con factores hereditarios. Puede haber una causa neuromuscular Pruebas complementarias ía laterales en bipedestación y con simulación de carga el escafoides es el hueso mas afectado. Terapia. ón de cintas adhesivas y empleo de férula y escayola seriadas. La escayola cambiarse cada semana y no se osifica hasta los tres años de edad cuando el niño comience andar debe tener calzado ortopedico.el pie zambo requiere ejercicios que deben ser practicados por los padres.